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腰間盤突出推拿手法

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腰椎間盤突出可通過推拿手法緩解癥狀，常用手法主要有揉法、滾法、按法、扳法、牽拉法等。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免自行嘗試加重?fù)p傷。

1、揉法：

用掌根或拇指在腰部疼痛區(qū)域做環(huán)形揉動，力度由輕到重，有助于放松肌肉痙攣，改善局部血液循環(huán)。操作時需避開脊柱棘突，重點作用于豎脊肌和腰方肌等部位。每日可重復(fù)進(jìn)行1-2次，每次持續(xù)5-10分鐘。

2、滾法：

以小魚際或掌背在腰背部做往返滾動，配合患者呼吸節(jié)奏，能緩解神經(jīng)根受壓引起的放射性疼痛。注意控制滾動頻率，避免過快導(dǎo)致皮膚摩擦損傷。適用于急性期過后的康復(fù)階段。

3、按法：

用拇指指腹或肘尖按壓腎俞、大腸俞等穴位，配合點振手法可減輕椎間盤對神經(jīng)根的刺激。按壓時需垂直用力，逐漸加力至患者能耐受程度，每個穴位持續(xù)30秒至1分鐘。

4、扳法：

包括斜扳法和旋轉(zhuǎn)扳法，通過調(diào)整腰椎小關(guān)節(jié)位置減輕間盤壓力。需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥，急性期、骨質(zhì)疏松或椎管狹窄者禁用。操作時需聽到彈響聲提示復(fù)位成功，但不可強(qiáng)求響聲。

5、牽拉法：

采用仰臥位下肢牽引或器械牽引，通過增大椎間隙緩解髓核突出。家庭護(hù)理時可嘗試仰臥屈髖抱膝體位，每次保持30秒，每日3-5次。注意牽引力度應(yīng)循序漸進(jìn)。

推拿治療需配合臥床休息，急性期建議硬板床仰臥，膝下墊枕保持腰椎生理曲度?；謴?fù)期可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度運(yùn)動強(qiáng)化腰背肌，避免久坐久站及負(fù)重活動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，控制體重減輕腰椎負(fù)荷。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)，可能需聯(lián)合藥物或手術(shù)治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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