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什么是腰間盤突出

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腰間盤突出是指腰椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核向外突出的病理狀態(tài)，多由退行性變、外傷或長期勞損引起，主要表現(xiàn)為腰痛、下肢放射痛及活動受限。

1、退行性變

腰椎間盤隨年齡增長逐漸脫水、彈性下降，纖維環(huán)脆弱易破裂。長期久坐、彎腰等姿勢會加速退變，可能伴隨間歇性腰痛，晨起時癥狀明顯。日常需避免久坐，加強腰背肌鍛煉如小燕飛動作，嚴(yán)重時需通過磁共振明確突出程度。

2、急性外傷

腰部突然受力如搬重物、跌倒等可能導(dǎo)致纖維環(huán)急性撕裂，髓核從薄弱處突出壓迫神經(jīng)根。典型表現(xiàn)為劇烈腰痛伴單側(cè)下肢觸電樣放射痛，咳嗽時加重。急性期需絕對臥床，使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊緩解炎癥。

3、職業(yè)勞損

重體力勞動者或長期駕駛者因反復(fù)彎腰、震動導(dǎo)致椎間盤持續(xù)受壓。疼痛多從腰部向臀部延伸，久站后加重。建議調(diào)整工作姿勢，使用腰圍支撐，配合牽引治療減輕椎間盤壓力。

4、遺傳因素

部分患者存在膠原蛋白合成異常等遺傳缺陷，纖維環(huán)強度先天不足。這類患者發(fā)病年齡較早，可能合并多節(jié)段突出，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰腿麻木。需避免劇烈運動，定期復(fù)查椎間盤狀態(tài)。

5、繼發(fā)因素

骨質(zhì)疏松、強直性脊柱炎等疾病會改變脊柱力學(xué)結(jié)構(gòu)，間接導(dǎo)致椎間盤突出。這類情況需治療原發(fā)病，如使用阿侖膦酸鈉片改善骨密度，同時配合物理治療維持脊柱穩(wěn)定性。

腰間盤突出患者應(yīng)睡硬板床，避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳可增強核心肌群。若出現(xiàn)馬尾綜合征表現(xiàn)如大小便失禁，須立即手術(shù)解除壓迫。日?？赏ㄟ^五點支撐法鍛煉腰肌，但急性期疼痛劇烈時需制動并盡早就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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