腰椎間盤突出患者一般可以推拿,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。若處于急性發(fā)作期或存在脊髓受壓癥狀,則禁止推拿。
腰椎間盤突出患者推拿需在明確診斷后進(jìn)行。推拿可通過放松腰部肌肉、改善局部血液循環(huán)緩解疼痛,常用手法包括滾法、揉法、彈撥法等。操作時需避開突出部位,避免暴力扭轉(zhuǎn)或按壓脊柱。推拿后可能出現(xiàn)短暫酸痛,通常1-2天可自行緩解。
當(dāng)患者出現(xiàn)馬尾神經(jīng)受壓癥狀如大小便失禁、下肢肌力明顯下降時,推拿可能加重神經(jīng)損傷。合并嚴(yán)重骨質(zhì)疏松、脊柱腫瘤或椎體骨折者,推拿可能導(dǎo)致病理性骨折。急性炎癥期推拿會加劇水腫,這類情況需優(yōu)先采用脫水消炎治療。
腰椎間盤突出患者日常應(yīng)避免久坐久站,睡眠選擇硬板床,可進(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度鍛煉增強(qiáng)腰背肌力量。寒冷季節(jié)注意腰部保暖,搬運(yùn)重物時保持脊柱直立。若推拿后疼痛加劇或出現(xiàn)下肢放射痛,應(yīng)立即停止并就醫(yī)檢查。
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