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高血壓腦出血有哪些癥狀

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高血壓腦出血的癥狀主要有頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙、肢體偏癱、言語(yǔ)不清等。高血壓腦出血是指因長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)血管破裂出血，屬于急性腦血管疾病。

1、頭痛

高血壓腦出血患者常出現(xiàn)突發(fā)性劇烈頭痛，多位于出血側(cè)頭部，呈持續(xù)性脹痛或炸裂樣疼痛。頭痛程度與出血量和出血部位有關(guān)，可能伴隨頸部僵硬感。這種頭痛通常無(wú)法通過(guò)普通止痛藥緩解，需及時(shí)就醫(yī)處理。

2、嘔吐

約半數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)噴射性嘔吐，與顱內(nèi)壓增高刺激嘔吐中樞有關(guān)。嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣物質(zhì)。嘔吐常與頭痛同時(shí)發(fā)生，且與進(jìn)食無(wú)關(guān)，屬于中樞性嘔吐表現(xiàn)。

3、意識(shí)障礙

從嗜睡到昏迷不等，與出血部位和出血量直接相關(guān)。輕者表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍、定向力障礙，重者可迅速陷入昏迷?；坠?jié)區(qū)大量出血時(shí)，患者可能在數(shù)分鐘內(nèi)喪失意識(shí)，伴隨鼾聲呼吸和瞳孔變化。

4、肢體偏癱

多表現(xiàn)為出血對(duì)側(cè)肢體完全或不完全癱瘓，肌張力初期降低后轉(zhuǎn)為增高。內(nèi)囊區(qū)出血時(shí)典型表現(xiàn)為三偏征:偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲?；颊呖赡艹霈F(xiàn)病理反射陽(yáng)性，如巴賓斯基征。

5、言語(yǔ)不清

包括運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)、感覺性失語(yǔ)和混合性失語(yǔ)。優(yōu)勢(shì)半球出血時(shí)多見，患者可能表現(xiàn)為說(shuō)話含糊、詞不達(dá)意或完全不能言語(yǔ)。部分患者伴隨吞咽困難、飲水嗆咳等假性延髓麻痹癥狀。

高血壓腦出血患者急性期應(yīng)絕對(duì)臥床休息，頭部抬高15-30度以降低顱內(nèi)壓。保持呼吸道通暢，避免劇烈咳嗽和用力排便?；謴?fù)期需在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練和語(yǔ)言康復(fù)。嚴(yán)格控制血壓在140/90毫米汞柱以下，低鹽低脂飲食，戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平。遵醫(yī)囑服用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等，不可擅自停藥或減量。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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