冠心病老人側(cè)身睡建議選擇右側(cè)臥位,可減輕心臟負(fù)荷。若合并心力衰竭或呼吸障礙,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整睡姿。
右側(cè)臥位時(shí)心臟位置相對抬高,胸腔壓力較小,有利于減少回心血量及心肌耗氧量。該體位還能避免左側(cè)臥位時(shí)心臟受胃部壓迫,降低夜間心絞痛發(fā)作概率。枕頭高度以維持頸椎自然曲度為宜,可在膝蓋間放置軟枕保持骨盆穩(wěn)定。
合并嚴(yán)重心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病時(shí),半臥位可能更適合。這類患者平臥易引發(fā)呼吸困難,需根據(jù)血氧飽和度監(jiān)測結(jié)果調(diào)整床頭傾斜角度。睡眠呼吸暫停綜合征患者應(yīng)避免完全側(cè)臥,可嘗試30度側(cè)臥位配合持續(xù)氣道正壓通氣治療。
冠心病老人睡眠時(shí)應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,避免過厚被褥壓迫胸部。睡前2小時(shí)限制飲水,晚餐選擇低鹽低脂易消化食物。日??蛇M(jìn)行呼吸訓(xùn)練改善肺功能,如腹式呼吸練習(xí)。建議使用智能手環(huán)監(jiān)測夜間心率變化,發(fā)現(xiàn)異常波形及時(shí)就醫(yī)復(fù)查。床墊宜選用中等硬度材質(zhì),定期翻轉(zhuǎn)避免局部凹陷影響脊柱力線。
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