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乳腺癌病理分型是什么

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乳腺癌病理分型主要有非浸潤(rùn)性癌、浸潤(rùn)性特殊癌、浸潤(rùn)性非特殊癌、其他罕見(jiàn)類(lèi)型癌等。病理分型對(duì)治療方案選擇和預(yù)后評(píng)估有重要意義。

1、非浸潤(rùn)性癌

非浸潤(rùn)性癌包括導(dǎo)管內(nèi)癌和小葉原位癌，癌細(xì)胞局限于乳腺導(dǎo)管或小葉內(nèi)，未突破基底膜。這類(lèi)乳腺癌惡性程度較低，預(yù)后較好，通常采取保乳手術(shù)聯(lián)合放療即可獲得良好效果。導(dǎo)管內(nèi)癌表現(xiàn)為乳頭溢液或乳腺鉬靶檢查發(fā)現(xiàn)微鈣化灶，小葉原位癌多無(wú)臨床癥狀，常在活檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。

2、浸潤(rùn)性特殊癌

浸潤(rùn)性特殊癌包括乳頭狀癌、髓樣癌、黏液腺癌等亞型。這類(lèi)癌細(xì)胞已突破基底膜向周?chē)M織浸潤(rùn)，但具有特殊組織學(xué)特征。乳頭狀癌多見(jiàn)于老年女性，預(yù)后相對(duì)較好；髓樣癌腫塊邊界清楚，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率較低；黏液腺癌生長(zhǎng)緩慢，轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。治療方案需結(jié)合分子分型綜合制定。

3、浸潤(rùn)性非特殊癌

浸潤(rùn)性非特殊癌是最常見(jiàn)的乳腺癌類(lèi)型，占全部乳腺癌的70%-80%。包括浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌和浸潤(rùn)性小葉癌，癌細(xì)胞呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，易發(fā)生淋巴和血行轉(zhuǎn)移。浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌質(zhì)地硬，邊界不清，可伴有皮膚橘皮樣改變；浸潤(rùn)性小葉癌多表現(xiàn)為乳腺?gòu)浡栽龊?。這類(lèi)乳腺癌通常需要綜合治療。

4、三陰性乳腺癌

三陰性乳腺癌是指雌激素受體、孕激素受體和人表皮生長(zhǎng)因子受體2均為陰性的乳腺癌。這類(lèi)乳腺癌侵襲性強(qiáng)，易早期轉(zhuǎn)移，對(duì)內(nèi)分泌治療和靶向治療不敏感，主要依靠化療。好發(fā)于年輕女性，與BRCA基因突變相關(guān)，預(yù)后較差，需要更積極的治療策略。

5、其他罕見(jiàn)類(lèi)型

其他罕見(jiàn)類(lèi)型包括化生性癌、分泌性癌、腺樣囊性癌等。化生性癌含有鱗狀細(xì)胞或梭形細(xì)胞成分，生長(zhǎng)迅速；分泌性癌多見(jiàn)于年輕女性，預(yù)后良好；腺樣囊性癌形態(tài)學(xué)類(lèi)似唾液腺腫瘤，轉(zhuǎn)移率低。這些罕見(jiàn)類(lèi)型需要病理專(zhuān)家會(huì)診明確診斷，治療方案需個(gè)體化制定。

乳腺癌患者應(yīng)保持均衡飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白和新鮮蔬菜水果，限制高脂肪食物。根據(jù)身體狀況選擇適宜的有氧運(yùn)動(dòng)，如散步、游泳等，每周3-5次，每次30分鐘。定期復(fù)查乳腺超聲、鉬靶或核磁共振檢查，遵醫(yī)囑按時(shí)服藥。保持良好心態(tài)，參加支持小組，與醫(yī)護(hù)人員保持溝通。注意觀察手術(shù)區(qū)域和健側(cè)乳房變化，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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