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乳腺癌的分型有什么

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乳腺癌主要分為非浸潤性癌、浸潤性特殊癌、浸潤性非特殊癌三大類，具體包括導管原位癌、小葉原位癌、浸潤性導管癌、浸潤性小葉癌、髓樣癌等亞型。

1、非浸潤性癌

非浸潤性癌指癌細胞局限于乳腺導管或小葉內(nèi)未突破基底膜，主要包括導管原位癌和小葉原位癌。導管原位癌發(fā)生于乳腺導管上皮，影像學常表現(xiàn)為簇狀微鈣化；小葉原位癌起源于乳腺小葉終末導管，多無典型臨床癥狀。這類癌變預后較好，手術切除后復發(fā)概率較低。

2、浸潤性特殊癌

浸潤性特殊癌具有特定組織學特征，包括髓樣癌、黏液癌、乳頭狀癌等亞型。髓樣癌鏡下可見顯著淋巴細胞浸潤，腫塊邊界較清晰；黏液癌腫瘤細胞漂浮于黏液基質(zhì)中，觸診有膠凍感。此類癌種生長相對緩慢，激素受體陽性率較高。

3、浸潤性非特殊癌

浸潤性非特殊癌是最常見的乳腺癌類型，占全部病例的70%-80%，涵蓋浸潤性導管癌和浸潤性小葉癌。浸潤性導管癌質(zhì)地堅硬呈星芒狀生長；浸潤性小葉癌多表現(xiàn)為彌漫性增厚。這類癌種易發(fā)生腋窩淋巴結轉(zhuǎn)移，需結合免疫組化結果制定治療方案。

4、其他罕見類型

包括化生性癌、腺樣囊性癌、分泌性癌等特殊亞型?；园┖绪[狀或梭形細胞成分；腺樣囊性癌形態(tài)類似唾液腺腫瘤。這些類型發(fā)病率不足1%，臨床需通過病理活檢明確診斷。

5、分子分型

根據(jù)基因表達譜可分為Luminal A型、Luminal B型、HER2過表達型、基底樣型等。Luminal型對內(nèi)分泌治療敏感；HER2過表達型需聯(lián)合靶向治療；基底樣型多為三陰性乳腺癌，化療為主要手段。

乳腺癌患者應保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，控制高脂肪食物。術后早期可進行上肢功能鍛煉，避免淋巴水腫。定期復查乳腺超聲和鉬靶檢查，激素受體陽性者需遵醫(yī)囑完成內(nèi)分泌治療。出現(xiàn)新發(fā)腫塊或骨痛等癥狀時應及時就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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