老年人老是頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、貧血、耳石癥、頸椎病等原因引起，可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位、康復(fù)訓(xùn)練等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、體位性低血壓
老年人自主神經(jīng)調(diào)節(jié)功能減退，快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致頭暈?？赡芘c脫水、長期臥床、降壓藥使用不當(dāng)?shù)纫蛩赜嘘P(guān)，常伴隨眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)等癥狀。建議起床時(shí)緩慢變換體位，適當(dāng)增加水和鹽分?jǐn)z入，避免長時(shí)間站立。醫(yī)生可能根據(jù)情況調(diào)整降壓藥方案，如減少美托洛爾片、硝苯地平緩釋片的劑量。
2、腦供血不足
動脈硬化或血管狹窄導(dǎo)致腦部血流減少，常見于高血壓、高脂血癥患者。多表現(xiàn)為轉(zhuǎn)頭時(shí)頭暈加重，可能伴有耳鳴、注意力下降。需控制基礎(chǔ)疾病，醫(yī)生可能開具阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片等改善循環(huán)藥物，配合有氧運(yùn)動促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立。
3、貧血
營養(yǎng)攝入不足或慢性失血會造成血紅蛋白降低，腦組織缺氧引發(fā)頭暈。常見面色蒼白、活動后心慌等癥狀。需排查消化道出血等病因，補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片，配合維生素C促進(jìn)吸收，增加動物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物。
4、耳石癥
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管，引發(fā)與頭位變動相關(guān)的眩暈。典型表現(xiàn)為翻身、低頭時(shí)突發(fā)旋轉(zhuǎn)感，持續(xù)時(shí)間短?？赏ㄟ^Epley手法復(fù)位治療，醫(yī)生可能開具甲磺酸倍他司汀片調(diào)節(jié)內(nèi)耳微循環(huán)，日常避免突然轉(zhuǎn)頭動作。
5、頸椎病
椎動脈受壓或交感神經(jīng)受刺激可導(dǎo)致頸源性頭暈。多伴隨頸部僵硬、手臂麻木等癥狀。需避免長時(shí)間低頭，通過頸椎牽引、熱敷緩解癥狀，醫(yī)生可能推薦塞來昔布膠囊消炎鎮(zhèn)痛，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
老年人頭暈期間應(yīng)保持環(huán)境光線柔和，避免地面濕滑導(dǎo)致跌倒。日常建議低鹽低脂飲食，適度進(jìn)行太極拳等平衡訓(xùn)練，監(jiān)測血壓血糖變化。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐、意識模糊等表現(xiàn)需立即急診處理。定期復(fù)查血常規(guī)、頸動脈超聲等檢查，根據(jù)病因調(diào)整治療方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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