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膝關(guān)節(jié)炎是怎么回事

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膝關(guān)節(jié)炎可能由關(guān)節(jié)退行性變、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、炎癥性疾病、遺傳等因素引起，可通過藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，關(guān)節(jié)軟骨逐漸磨損變薄，導致關(guān)節(jié)面直接摩擦引發(fā)疼痛。典型表現(xiàn)為晨起關(guān)節(jié)僵硬，活動后減輕但久行加重。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護劑，配合低頻脈沖電刺激促進軟骨修復。

2、肥胖

體重超標會增加膝關(guān)節(jié)負荷，加速軟骨退化?；颊叱Ｖ髟V上下樓梯時疼痛明顯，可能伴隨膝關(guān)節(jié)彈響。建議通過低沖擊運動如游泳減重，每日熱量攝入控制在合理范圍，BMI指數(shù)盡量維持在正常區(qū)間。

3、關(guān)節(jié)損傷

半月板撕裂、韌帶斷裂等創(chuàng)傷會導致關(guān)節(jié)穩(wěn)定性下降，繼發(fā)骨關(guān)節(jié)炎。急性期可見關(guān)節(jié)腫脹積液，慢性期出現(xiàn)持續(xù)性鈍痛。關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)、前交叉韌帶重建術(shù)等可修復損傷，術(shù)后需配合康復訓練。

4、炎癥性疾病

類風濕性關(guān)節(jié)炎等自身免疫病可侵襲滑膜組織，表現(xiàn)為對稱性關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需長期服用甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風濕藥，生物制劑如阿達木單抗注射液對中重度患者效果顯著。

5、遺傳因素

COL2A1基因突變可能導致先天性軟骨發(fā)育不良，青少年期即可出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛。這類患者需避免劇烈運動，成年后可考慮關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉緩解癥狀，嚴重時需行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

膝關(guān)節(jié)炎患者日常應避免爬山、深蹲等加重關(guān)節(jié)負擔的活動，選擇平底鞋減少沖擊力。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，超重者需控制每日總熱量。急性發(fā)作期可采用冷敷緩解腫痛，慢性期熱敷促進血液循環(huán)。若保守治療3個月無效或關(guān)節(jié)畸形嚴重，建議評估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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