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紫癜腎炎包括哪些型

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紫癜腎炎即過敏性紫癜性腎炎，主要包括孤立性血尿或蛋白尿型、血尿和蛋白尿型、急性腎炎型、腎病綜合征型、急進(jìn)性腎炎型以及慢性腎炎型。

一、孤立性血尿或蛋白尿型

孤立性血尿或蛋白尿型是紫癜腎炎中癥狀較輕的類型，患者主要表現(xiàn)為尿液中出現(xiàn)紅細(xì)胞或蛋白質(zhì)，通常不伴有高血壓或腎功能損害。該類型可能與免疫復(fù)合物沉積在腎小球基底膜有關(guān)，造成濾過屏障損傷。日常需避免接觸過敏原，定期監(jiān)測尿常規(guī)指標(biāo)，防止病情進(jìn)展。

二、血尿和蛋白尿型

血尿和蛋白尿型患者同時(shí)存在尿液中紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)異常增多，可能伴隨輕度水腫癥狀。此類型多因免疫紊亂導(dǎo)致腎小球毛細(xì)血管通透性增加，需通過低鹽飲食控制蛋白攝入，并遵醫(yī)囑使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑延緩疾病進(jìn)展。

三、急性腎炎型

急性腎炎型以突發(fā)性血尿、蛋白尿、水腫和高血壓為主要特征，與鏈球菌感染后免疫反應(yīng)相關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)一過性腎功能下降，治療需臥床休息并限制液體攝入，配合糖皮質(zhì)激素控制炎癥反應(yīng)。

四、腎病綜合征型

腎病綜合征型表現(xiàn)為大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥，因腎小球?yàn)V過膜嚴(yán)重?fù)p傷所致。該類型易引發(fā)血栓形成，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑及抗凝藥物，并注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白維持營養(yǎng)平衡。

五、急進(jìn)性腎炎型

急進(jìn)性腎炎型是紫癜腎炎中最危重的類型，特點(diǎn)為快速進(jìn)展的腎功能衰竭，伴隨少尿或無尿癥狀。病理檢查可見新月體形成，需立即進(jìn)行血漿置換聯(lián)合免疫抑制劑治療，部分患者可能需要進(jìn)行腎臟替代治療。

六、慢性腎炎型

慢性腎炎型患者存在持續(xù)性高血壓、貧血和腎功能緩慢惡化，尿液檢查顯示長期血尿與蛋白尿并存。此類型與腎小球硬化及間質(zhì)纖維化相關(guān)，治療重點(diǎn)在于控制血壓、糾正貧血并延緩慢性腎臟病進(jìn)展。

紫癜腎炎患者需保持低鹽低脂飲食，適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞胸肉等，避免劇烈運(yùn)動(dòng)和接觸已知過敏原。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及血壓指標(biāo)，根據(jù)臨床類型制定個(gè)性化治療方案。注意觀察皮膚紫癜變化與水腫程度，出現(xiàn)尿量減少或呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。長期管理需注意預(yù)防感染，保持規(guī)律作息，避免使用腎毒性藥物，通過綜合干預(yù)維持腎功能穩(wěn)定。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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