紫癜型腎炎患者在病情穩(wěn)定、沒有明顯癥狀時通常可以上學(xué),但如果處于急性發(fā)作期或伴有嚴(yán)重并發(fā)癥則不建議上學(xué)。
紫癜型腎炎患兒在尿常規(guī)檢查結(jié)果正常、沒有肉眼可見的血尿和大量蛋白尿、血壓控制在穩(wěn)定范圍內(nèi)且沒有服用大劑量激素或免疫抑制劑時,可以正常參與校園學(xué)習(xí)活動。此時疾病處于緩解期,日常活動不會加重腎臟負(fù)擔(dān),但需要避免體育課中的劇烈運動如長跑或跳躍,建議選擇散步等輕度活動。家長需與老師溝通患兒情況,安排課間適當(dāng)休息并保證充足水分?jǐn)z入,在校期間注意預(yù)防呼吸道感染以免誘發(fā)病情反復(fù)。
當(dāng)患兒出現(xiàn)雙下肢密集出血點、關(guān)節(jié)腫痛、腹痛或肉眼血尿等急性癥狀時,應(yīng)暫時休學(xué)接受治療。急性期往往需要臥床休息以減少腎臟血流量,同時可能需進行腎穿刺檢查評估病理損傷程度。若合并高血壓或腎功能急劇惡化,住院治療期間更需嚴(yán)格限制活動,此時上學(xué)可能加重腎臟炎癥反應(yīng)并影響治療效果。
紫癜型腎炎是過敏性紫癜累及腎臟引起的免疫性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚紫癜伴尿檢異常?;颊邞?yīng)及時到腎內(nèi)科就診,通過24小時尿蛋白定量和腎小球濾過率檢查評估病情。日常生活中應(yīng)保持低鹽飲食,每日食鹽攝入量不超過5克,避免食用海鮮等易過敏食物。建議選擇雞肉、冬瓜等優(yōu)質(zhì)蛋白和利尿食物,注意保暖防感冒,遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)與腎功能指標(biāo)。
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