全麻病人術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注生命體征監(jiān)測(cè)、體位管理、疼痛控制、并發(fā)癥預(yù)防及營(yíng)養(yǎng)支持等方面,以促進(jìn)安全恢復(fù)。
術(shù)后2小時(shí)內(nèi)需持續(xù)監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度等指標(biāo),每15分鐘記錄一次直至穩(wěn)定。保持去枕平臥位6小時(shí)防止誤吸,頭偏向一側(cè)利于呼吸道分泌物排出。使用鎮(zhèn)痛泵或布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解切口疼痛,觀察有無(wú)惡心嘔吐等不良反應(yīng)。協(xié)助病人每2小時(shí)翻身一次,指導(dǎo)有效咳嗽排痰,預(yù)防肺部感染和壓瘡。術(shù)后6小時(shí)可少量飲用溫水,無(wú)嘔吐后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食,選擇米湯、藕粉等低脂易消化食物。
術(shù)后24小時(shí)內(nèi)禁止下床活動(dòng),床上進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。保持導(dǎo)尿管通暢,記錄尿量及顏色變化。切口敷料每日更換,觀察有無(wú)滲血滲液。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱、呼吸困難、切口劇烈疼痛等異常需立即通知醫(yī)護(hù)人員。術(shù)后48小時(shí)可逐步恢復(fù)半流質(zhì)飲食,增加雞蛋羹、瘦肉粥等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。根據(jù)恢復(fù)情況在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行床邊坐起、站立等康復(fù)訓(xùn)練。
全麻術(shù)后應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,室溫維持在22-24攝氏度。家屬需協(xié)助記錄每日出入量,觀察意識(shí)狀態(tài)變化。飲食遵循從稀到稠、從少到多原則,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。術(shù)后1周內(nèi)禁止沐浴避免切口感染,采用擦浴保持皮膚清潔。按醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,術(shù)后1個(gè)月避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、切口紅腫滲液、下肢腫脹疼痛等情況需及時(shí)返院檢查??祻?fù)期間保持充足睡眠,每日進(jìn)行深呼吸訓(xùn)練和肢體被動(dòng)活動(dòng),逐步恢復(fù)日常生活能力。
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