后肩背酸痛可能由肌肉勞損、頸椎病、肩周炎、筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起,可通過(guò)熱敷按摩、藥物治療、物理治療、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度使用肩背部肌肉可能導(dǎo)致乳酸堆積,引發(fā)酸痛。常見于伏案工作或搬運(yùn)重物后,表現(xiàn)為局部肌肉僵硬壓痛。建議調(diào)整坐姿并每小時(shí)活動(dòng)5分鐘,配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。
頸椎退行性變可能壓迫神經(jīng)根引起牽涉痛,疼痛可放射至肩胛區(qū)。多伴有頸部活動(dòng)受限、手指麻木等癥狀??勺襻t(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、甲鈷胺片、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物,配合頸椎牽引治療。
肩關(guān)節(jié)囊粘連會(huì)導(dǎo)致肩部活動(dòng)障礙和持續(xù)性鈍痛,夜間疼痛加劇。典型表現(xiàn)為梳頭、穿衣動(dòng)作困難。急性期可注射復(fù)方倍他米松注射液,慢性期需進(jìn)行爬墻訓(xùn)練等康復(fù)鍛煉。
筋膜組織無(wú)菌性炎癥會(huì)產(chǎn)生扳機(jī)點(diǎn)疼痛,觸摸時(shí)有條索狀硬結(jié)。受涼或勞累后癥狀加重,活動(dòng)后稍緩解。建議使用氟比洛芬凝膠貼膏,配合沖擊波治療破壞纖維粘連。
椎體微骨折可能引起隱匿性背痛,常見于絕經(jīng)后女性。骨密度檢測(cè)T值≤-2.5可確診,需長(zhǎng)期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片等抗骨質(zhì)疏松藥物。
日常應(yīng)注意保持正確坐姿,避免單側(cè)背包或提重物,睡眠時(shí)選擇高度適中的枕頭。每周進(jìn)行3次游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng),飲食中增加牛奶、豆制品等含鈣食物。若疼痛持續(xù)2周不緩解或出現(xiàn)上肢麻木、體重下降等警示癥狀,建議及時(shí)就診骨科或疼痛科。
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