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孩子發(fā)燒，怎樣判斷是否得了腮腺炎

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孩子發(fā)燒時判斷是否患腮腺炎需觀察耳垂下方腫痛、發(fā)熱持續(xù)、咀嚼困難等典型癥狀。腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病，主要通過飛沫傳播，常見于5-15歲兒童。

1、耳垂下方腫痛

腮腺炎最顯著的特征是單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腮腺部位腫脹疼痛，觸摸時有彈性感，表面皮膚發(fā)亮但不發(fā)紅。腫脹通常在1-3天達(dá)到高峰，可能伴隨下頜角壓痛。家長需注意孩子拒絕觸碰該區(qū)域或哭鬧的情況，腫脹約持續(xù)7-10天逐漸消退。

2、發(fā)熱持續(xù)不退

患兒體溫多波動在38-40攝氏度，發(fā)熱可能早于腮腺腫脹1-2天出現(xiàn)，持續(xù)3-7天。若發(fā)熱超過5天或反復(fù)高熱，需警惕并發(fā)癥如腦膜炎或睪丸炎。家長應(yīng)每4小時監(jiān)測體溫，避免使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。

3、咀嚼吞咽困難

因腮腺導(dǎo)管受壓，患兒進(jìn)食酸性食物時疼痛加劇，可能出現(xiàn)拒食、流涎等癥狀。建議家長準(zhǔn)備溫涼流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免橙汁等刺激性飲食。嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液緩解疼痛。

4、其他伴隨癥狀

部分患兒會出現(xiàn)頭痛、乏力、食欲減退等前驅(qū)癥狀，少數(shù)可能并發(fā)胰腺炎表現(xiàn)為上腹痛。青春期后患者需觀察睪丸腫痛或下腹痛，女性可能出現(xiàn)卵巢炎。這些情況需立即就醫(yī)，醫(yī)生可能開具血淀粉酶檢測或超聲檢查。

5、接觸史與疫苗接種

若近期接觸過腮腺炎患者或未完成2劑次麻腮風(fēng)疫苗接種，患病概率顯著增加。家長應(yīng)核對孩子的預(yù)防接種記錄，疑似病例需隔離至腫脹消退后5天。確診后可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒抗病毒治療。

建議家長保持患兒口腔清潔，用溫鹽水漱口每日3-4次。居室定時通風(fēng)，患兒衣物餐具單獨消毒。發(fā)熱期間多飲溫水，體溫超過38.5攝氏度時可遵醫(yī)囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液。若出現(xiàn)劇烈頭痛、持續(xù)嘔吐、意識模糊等表現(xiàn)，須立即急診處理。恢復(fù)期應(yīng)避免劇烈運動，定期復(fù)查血常規(guī)和尿常規(guī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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