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怎樣確定得了腮腺炎

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腮腺炎可通過典型癥狀、體格檢查及實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)確診，常見表現(xiàn)有腮腺腫痛、發(fā)熱、頭痛等，需與流行性腮腺炎病毒抗體檢測(cè)或核酸檢測(cè)結(jié)合判斷。

1、癥狀觀察

腮腺炎早期表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)耳垂下方腫脹疼痛，咀嚼或吞咽時(shí)加重，可能伴隨38-40℃發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛。兒童患者多見腮腺導(dǎo)管口紅腫，部分出現(xiàn)腹痛或睪丸腫痛。癥狀持續(xù)2-3天達(dá)高峰，7-10天逐漸消退。

2、接觸史排查

發(fā)病前2-3周內(nèi)有流行性腮腺炎患者接觸史需高度警惕。病毒通過飛沫傳播，幼兒園、學(xué)校等集體環(huán)境易暴發(fā)流行。無疫苗接種史或免疫缺陷者感染概率顯著增加。

3、體格檢查

醫(yī)生觸診可發(fā)現(xiàn)腮腺質(zhì)地堅(jiān)韌、邊界不清的腫塊，按壓有壓痛。頜下腺或舌下腺受累時(shí)，頸部可能出現(xiàn)條索狀腫脹。部分患者可見口腔內(nèi)腮腺導(dǎo)管口充血，按壓可有渾濁分泌物溢出。

4、實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)

血清學(xué)檢查中IgM抗體陽性提示急性感染，恢復(fù)期IgG抗體滴度上升4倍以上可確診。核酸檢測(cè)采用咽拭子或唾液樣本，陽性結(jié)果具有確診價(jià)值。血常規(guī)可見白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；蜉p度降低，淋巴細(xì)胞比例升高。

5、影像學(xué)輔助

超聲檢查顯示腮腺彌漫性增大伴血流信號(hào)增強(qiáng)，可鑒別化膿性腮腺炎或腫瘤。CT用于排查腮腺導(dǎo)管結(jié)石或膿腫形成，表現(xiàn)為腺體密度增高伴周圍脂肪間隙模糊。

確診腮腺炎后需隔離至腮腺腫脹完全消退，避免傳染。飲食選擇流質(zhì)或軟食，避免酸性食物刺激唾液分泌?？捎美浞缶徑饽[痛，發(fā)熱時(shí)適當(dāng)補(bǔ)液。接種麻腮風(fēng)三聯(lián)疫苗是有效預(yù)防手段，未接種者應(yīng)避免接觸患者。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛或睪丸腫痛，須及時(shí)就醫(yī)排除并發(fā)癥。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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