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顳下頜關(guān)節(jié)炎如何治療

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顳下頜關(guān)節(jié)炎可通過熱敷理療、藥物治療、咬合調(diào)整、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式改善。該病可能與關(guān)節(jié)損傷、咬合異常、免疫因素、感染、精神壓力等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)區(qū)疼痛、彈響、張口受限等癥狀。

1、熱敷理療

急性期可用40℃左右熱毛巾外敷關(guān)節(jié)區(qū)，每次15-20分鐘，每日重復(fù)進行。慢性期可采用超短波或紅外線理療，促進局部血液循環(huán)。熱敷期間應(yīng)避免咀嚼硬物，減少關(guān)節(jié)負(fù)荷。

2、藥物治療

疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。若存在感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物使用需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

3、咬合調(diào)整

通過佩戴咬合墊糾正不良咬合關(guān)系，夜間佩戴可減少磨牙對關(guān)節(jié)的損傷。嚴(yán)重咬合異常者需進行正畸治療或修復(fù)治療，調(diào)整牙齒接觸關(guān)系。治療期間需定期復(fù)查咬合狀態(tài)。

4、關(guān)節(jié)腔注射

對于頑固性疼痛，可在超聲引導(dǎo)下進行關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉或糖皮質(zhì)激素。注射后需保持局部清潔，避免感染。該操作須由專業(yè)醫(yī)師在無菌條件下完成，每月重復(fù)進行。

5、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)盤穿孔或嚴(yán)重結(jié)構(gòu)損傷者需行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)修復(fù)，必要時進行開放性關(guān)節(jié)成形術(shù)。術(shù)后需進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練，逐步恢復(fù)咀嚼功能。手術(shù)適應(yīng)證需經(jīng)影像學(xué)評估確認(rèn)。

日常應(yīng)避免單側(cè)咀嚼、咬硬物等行為，保持情緒穩(wěn)定有助于緩解癥狀。建議選擇軟質(zhì)食物，進食時細嚼慢咽?？蛇M行輕柔的下頜運動訓(xùn)練，如緩慢張口閉口練習(xí)，但需避免過度活動。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或功能障礙，應(yīng)及時至口腔頜面外科就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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