手肘脫臼后一般需要3-6周才能逐漸恢復(fù)伸直功能,具體時間與損傷程度、康復(fù)訓(xùn)練等因素有關(guān)。
手肘脫臼后關(guān)節(jié)囊和周圍韌帶會出現(xiàn)不同程度損傷,初期需要通過石膏或支具固定1-2周以保護(hù)關(guān)節(jié)。拆除固定后開始進(jìn)行被動關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練,此時肘關(guān)節(jié)可能僅能屈曲90度左右。隨著康復(fù)進(jìn)展,2-3周時可嘗試主動輔助伸展訓(xùn)練,此時關(guān)節(jié)活動范圍可改善至30-45度伸展受限。4周后多數(shù)患者能完成接近正常的屈伸動作,但完全恢復(fù)無痛的全范圍活動通常需要6周左右??祻?fù)過程中需避免過早負(fù)重或劇烈運(yùn)動,否則可能引發(fā)關(guān)節(jié)僵硬或異位骨化等并發(fā)癥。
手肘脫臼康復(fù)期間建議保持適度冰敷以減輕腫脹,每日進(jìn)行3-4次輕柔的關(guān)節(jié)活動訓(xùn)練,訓(xùn)練前后可配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C以促進(jìn)軟組織修復(fù),避免吸煙飲酒影響愈合。若6周后仍存在明顯活動受限或疼痛,應(yīng)及時復(fù)查排除關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常,必要時在康復(fù)醫(yī)師指導(dǎo)下使用關(guān)節(jié)松動術(shù)或動態(tài)支具進(jìn)行干預(yù)。夜間休息時可使用可調(diào)節(jié)角度的肘關(guān)節(jié)支具維持功能位,防止關(guān)節(jié)攣縮。
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