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帶狀皰疹后遺癥需要怎么治療

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帶狀皰疹后遺癥可通過藥物治療、物理治療、神經(jīng)阻滯治療、心理干預及中醫(yī)調(diào)理等方式改善。帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛可能與病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應持續(xù)、免疫功能低下等因素有關(guān)。

1、藥物治療

針對神經(jīng)痛可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等抗驚厥藥，或外用利多卡因凝膠緩解局部疼痛。嚴重者可短期使用阿片類藥物如曲馬多緩釋片，合并抑郁焦慮時可用阿米替林片。需注意藥物嗜睡、頭暈等副作用。

2、物理治療

經(jīng)皮神經(jīng)電刺激通過低頻電流阻斷痛覺傳導，紅外線照射可促進局部血液循環(huán)。超短波治療能減輕神經(jīng)根水腫，每周治療3-5次，需持續(xù)1-2個月。冷敷適用于急性期灼痛，熱敷適合慢性鈍痛。

3、神經(jīng)阻滯治療

在超聲引導下將局麻藥和激素注射到受累神經(jīng)周圍，常用藥物包括復方倍他米松注射液與羅哌卡因注射液混合液。需由疼痛科醫(yī)生操作，每月1次，3次為1療程?？赡艹霈F(xiàn)短暫肢體麻木。

4、心理干預

慢性疼痛易引發(fā)焦慮抑郁，認知行為治療可改變疼痛錯誤認知，正念減壓訓練幫助耐受不適感。建議加入病友互助小組，家屬需避免過度關(guān)注疼痛表述。睡眠障礙者可配合放松訓練。

5、中醫(yī)調(diào)理

針灸取穴以夾脊穴、阿是穴為主配合足三里，火針療法對頑固性疼痛效果較好。中藥可用血府逐瘀湯加減，外敷金黃散需防皮膚過敏。拔罐宜避開皮損未愈區(qū)域，耳穴壓豆需每日按壓3-5次。

帶狀皰疹后遺癥患者應保持患處皮膚清潔干燥，穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激。飲食注意補充B族維生素及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免辛辣食物。每日進行散步等低強度運動，疼痛發(fā)作時可采用腹式呼吸緩解。建立規(guī)律作息，洗澡水溫不超過40℃，寒冷季節(jié)注意保暖神經(jīng)痛區(qū)域。若出現(xiàn)新發(fā)水皰或疼痛突然加劇應及時復診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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