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帶狀皰疹的后遺癥有哪些

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帶狀皰疹的后遺癥主要有帶狀皰疹后神經(jīng)痛、皮膚色素沉著或瘢痕、眼部并發(fā)癥、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹、內(nèi)臟器官受累等。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，部分患者康復(fù)后可能出現(xiàn)長(zhǎng)期不適。

1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的后遺癥，表現(xiàn)為原皮疹區(qū)域持續(xù)超過(guò)3個(gè)月的灼燒樣或針刺樣疼痛。疼痛程度可從輕度不適到嚴(yán)重影響睡眠和日常生活。年齡超過(guò)50歲、皮疹嚴(yán)重或治療不及時(shí)的患者更容易發(fā)生。治療需結(jié)合普瑞巴林膠囊、加巴噴丁膠囊等藥物和物理治療。

2、皮膚色素沉著或瘢痕

皮疹愈合后可能遺留褐色色素沉著或凹陷性瘢痕，尤其發(fā)生在面部或暴露部位時(shí)影響外觀。瘢痕形成與皮疹深度、繼發(fā)感染或搔抓有關(guān)。早期使用重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠可促進(jìn)修復(fù)，陳舊性瘢痕需激光治療改善。

3、眼部并發(fā)癥

眼周帶狀皰疹可能引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎甚至視力下降。病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)眼紅、畏光、視力模糊。需使用更昔洛韋滴眼液控制感染，嚴(yán)重者需糖皮質(zhì)激素球結(jié)膜下注射。

4、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹

病毒侵襲運(yùn)動(dòng)神經(jīng)可導(dǎo)致局部肌肉無(wú)力，如面神經(jīng)麻痹引起口角歪斜，上肢帶狀皰疹可能影響手部活動(dòng)。多數(shù)患者在3-6個(gè)月恢復(fù)，甲鈷胺片聯(lián)合康復(fù)訓(xùn)練有助于神經(jīng)修復(fù)。

5、內(nèi)臟器官受累

罕見(jiàn)情況下病毒播散至內(nèi)臟，引發(fā)肺炎、腦炎或肝炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。免疫抑制患者風(fēng)險(xiǎn)較高，表現(xiàn)為發(fā)熱、意識(shí)障礙或肝功能異常，需靜脈注射阿昔洛韋注射液治療。

帶狀皰疹患者康復(fù)期需保持皮疹部位清潔干燥，避免搔抓；穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦；均衡飲食補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族；適度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)但避免過(guò)度疲勞；后遺神經(jīng)痛患者可采用溫?zé)岱缶徑獠贿m。出現(xiàn)視力改變、持續(xù)頭痛或呼吸困難等癥狀時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。接種重組帶狀皰疹疫苗可顯著降低后遺癥發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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