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帶狀皰疹有后遺癥嗎

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帶狀皰疹可能遺留后遺癥，常見(jiàn)后遺癥主要有帶狀皰疹后神經(jīng)痛、皮膚色素沉著、瘢痕形成、局部感覺(jué)異常、眼部并發(fā)癥等。

1、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛是最常見(jiàn)的后遺癥，表現(xiàn)為皰疹消退后持續(xù)1個(gè)月以上的局部疼痛，疼痛性質(zhì)可為灼燒樣、針刺樣或電擊樣。高齡、皰疹面積大、急性期疼痛劇烈者更易發(fā)生。治療需聯(lián)合使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物，嚴(yán)重者可考慮神經(jīng)阻滯治療。

2、皮膚色素沉著

約30%患者愈后會(huì)出現(xiàn)褐色或深褐色色素沉著斑，多發(fā)生于皰疹分布區(qū)域。色素沉著與炎癥后黑色素細(xì)胞活性增強(qiáng)有關(guān)，通常需6-12個(gè)月逐漸淡化。可局部使用氫醌乳膏輔助改善，同時(shí)需嚴(yán)格防曬。

3、瘢痕形成

水皰破潰后繼發(fā)感染或患者搔抓可能導(dǎo)致增生性瘢痕或萎縮性瘢痕，尤其好發(fā)于胸背部。早期使用硅酮凝膠敷料可預(yù)防瘢痕增生，陳舊性瘢痕需采用點(diǎn)陣激光治療。

4、局部感覺(jué)異常

部分患者皰疹愈合后會(huì)出現(xiàn)局部皮膚麻木、蟻?zhàn)吒谢蛲从X(jué)過(guò)敏，這與病毒損傷感覺(jué)神經(jīng)末梢有關(guān)。多數(shù)癥狀在3-6個(gè)月內(nèi)自行緩解，持續(xù)不愈者可嘗試甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療。

5、眼部并發(fā)癥

發(fā)生于三叉神經(jīng)眼支的帶狀皰疹可能導(dǎo)致角膜炎、虹膜睫狀體炎等眼部后遺癥，嚴(yán)重者甚至引發(fā)青光眼。需定期進(jìn)行裂隙燈檢查，必要時(shí)使用更昔洛韋滴眼液抗病毒治療。

帶狀皰疹患者急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥，避免搔抓；恢復(fù)期注意勞逸結(jié)合，保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)；后遺癥期堅(jiān)持規(guī)范治療的同時(shí)，可通過(guò)低頻脈沖電刺激等物理療法輔助緩解癥狀。建議接種重組帶狀皰疹疫苗進(jìn)行預(yù)防，50歲以上人群有效性超過(guò)90%。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、視力變化等異常情況應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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