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腦梗塞的病因是什么

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腦梗塞可能由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液系統(tǒng)疾病、血管炎等原因引起。腦梗塞是指腦部血液供應(yīng)障礙導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧性壞死，常表現(xiàn)為突發(fā)偏癱、言語障礙或意識(shí)模糊等癥狀。

1、動(dòng)脈粥樣硬化

長(zhǎng)期高血壓、高血脂或糖尿病可導(dǎo)致腦血管內(nèi)膜損傷，脂質(zhì)沉積形成斑塊，斑塊破裂后誘發(fā)血小板聚集形成血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭暈、肢體麻木等先兆癥狀。治療需控制基礎(chǔ)疾病，常用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物穩(wěn)定斑塊，嚴(yán)重時(shí)需血管內(nèi)介入取栓。

2、心源性栓塞

心房顫動(dòng)、心臟瓣膜病等疾病易在心房?jī)?nèi)形成血栓，脫落后隨血流阻塞腦動(dòng)脈。這類患者常有心悸、胸悶等心臟癥狀，突發(fā)意識(shí)障礙概率較高。需長(zhǎng)期服用華法林鈉片或利伐沙班片抗凝，必要時(shí)行左心耳封堵術(shù)。

3、小動(dòng)脈閉塞

長(zhǎng)期高血壓導(dǎo)致腦內(nèi)微小動(dòng)脈玻璃樣變，管腔狹窄閉塞引發(fā)腔隙性梗死。多表現(xiàn)為單純運(yùn)動(dòng)或感覺障礙，頭部CT可見直徑小于15毫米的病灶。治療重點(diǎn)為血壓管理，常用苯磺酸氨氯地平片聯(lián)合厄貝沙坦片控制血壓。

4、血液系統(tǒng)疾病

真性紅細(xì)胞增多癥、血小板增多癥等疾病使血液黏稠度增高，易形成原位血栓?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色潮紅、脾腫大等體征。需采用羥基脲片調(diào)節(jié)血細(xì)胞計(jì)數(shù)，必要時(shí)行血液成分單采術(shù)。

5、血管炎

自身免疫性疾病如大動(dòng)脈炎、結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎可引發(fā)血管壁炎癥性狹窄。常伴有發(fā)熱、體重下降等全身癥狀，血管造影顯示節(jié)段性狹窄。需使用醋酸潑尼松片聯(lián)合環(huán)磷酰胺片抑制免疫反應(yīng)，重癥需生物制劑治療。

預(yù)防腦梗塞需定期監(jiān)測(cè)血壓血糖血脂，每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳，飲食遵循低鹽低脂原則，多攝入深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。戒煙限酒，避免熬夜，保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)言語不清、肢體無力等征兆時(shí)須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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