慢性食道炎治療方法有哪些
關鍵詞：
食道炎
慢性食道炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、內(nèi)鏡治療、生活方式干預、手術治療等方式治療。慢性食道炎通常由胃酸反流、感染、藥物刺激、免疫異常、長期吸煙飲酒等因素引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、過酸或過甜食物攝入，避免濃茶咖啡酒精等刺激性飲品。選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹，進食時細嚼慢咽。每日少量多餐，睡前2小時禁食，餐后保持直立位。胃酸反流患者可將床頭抬高15厘米。
2、藥物治療
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌，H2受體拮抗劑如法莫替丁片緩解燒心癥狀。黏膜保護劑如硫糖鋁混懸凝膠覆蓋受損黏膜，促動力藥多潘立酮片改善食管蠕動功能。合并感染時需用克拉霉素片聯(lián)合阿莫西林膠囊根除幽門螺桿菌。
3、內(nèi)鏡治療
對于Barrett食管伴重度異型增生可采用射頻消融術消除病變黏膜。食管狹窄患者行球囊擴張術改善吞咽困難，嚴重出血病例需內(nèi)鏡下止血治療。內(nèi)鏡治療前后需配合抑酸藥物使用，術后定期復查監(jiān)測療效。
4、生活方式干預
控制體重避免腹壓增高，戒煙限酒減少黏膜刺激。避免緊身衣物壓迫腹部，保持規(guī)律作息減輕精神壓力。夜間反流明顯者可采取左側(cè)臥位睡眠，避免用力彎腰和劇烈運動后立即平臥。
5、手術治療
藥物難治性病例需行胃底折疊術加強食管下括約肌功能，嚴重狹窄或穿孔時實施食管部分切除術。術后需長期隨訪評估復發(fā)情況，繼續(xù)配合抑酸治療。手術適應證需嚴格評估，多數(shù)患者可通過非手術方式控制病情。
慢性食道炎患者需長期保持低脂清淡飲食，每日飲用適量溫水沖洗食管。避免服用非甾體抗炎藥等損傷黏膜藥物，定期復查胃鏡監(jiān)測黏膜修復情況。合并焦慮抑郁情緒時可進行心理疏導，適度有氧運動如散步太極拳有助于改善胃腸功能。出現(xiàn)持續(xù)胸痛、嘔血、消瘦等癥狀應及時就醫(yī)。
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