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腰間盤突出腿麻是怎么回事

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腰間盤突出腿麻可能與神經(jīng)根受壓、局部炎癥反應(yīng)、血液循環(huán)障礙、肌肉痙攣、椎管狹窄等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為下肢放射性疼痛、感覺異常、肌力下降等癥狀。可通過臥床休息、藥物治療、物理治療、牽引療法、手術(shù)治療等方式緩解。

1、神經(jīng)根受壓

腰椎間盤突出后,髓核組織壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致神經(jīng)傳導(dǎo)功能障礙。神經(jīng)根受壓后會(huì)出現(xiàn)下肢放射性疼痛,疼痛從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)放射。同時(shí)伴有感覺異常,如麻木、刺痛、蟻?zhàn)吒械?。神?jīng)根受壓嚴(yán)重時(shí)還會(huì)導(dǎo)致肌力下降,影響行走功能。治療需臥床休息,減輕椎間盤壓力,配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1片等。

2、局部炎癥反應(yīng)

椎間盤突出后,髓核組織釋放炎性介質(zhì),刺激神經(jīng)根及周圍組織產(chǎn)生炎癥反應(yīng)。炎癥反應(yīng)會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)根水腫,加重神經(jīng)壓迫癥狀?;颊叱嚷橥?,還可能出現(xiàn)下肢燒灼感、皮膚溫度升高等表現(xiàn)。治療需使用非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等控制炎癥,配合局部冷敷緩解癥狀。

3、血液循環(huán)障礙

腰椎間盤突出壓迫周圍血管,影響下肢血液循環(huán)。血液循環(huán)障礙會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)缺血缺氧,引起下肢麻木、無力等癥狀。長時(shí)間保持同一姿勢會(huì)加重癥狀,活動(dòng)后可能緩解。治療需改善微循環(huán),可使用活血化瘀藥物如血塞通片、丹參片等,配合適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。

4、肌肉痙攣

腰椎間盤突出刺激周圍肌肉,引起保護(hù)性痙攣。肌肉痙攣會(huì)壓迫神經(jīng)血管,加重下肢麻木癥狀。患者可能伴有腰部僵硬、活動(dòng)受限等表現(xiàn)。治療需解除肌肉痙攣,可使用肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等,配合熱敷、按摩等物理療法。

5、椎管狹窄

腰椎間盤突出合并椎管狹窄時(shí),會(huì)進(jìn)一步加重神經(jīng)壓迫。椎管狹窄導(dǎo)致神經(jīng)活動(dòng)空間減少,輕微刺激即可引起明顯癥狀?;颊呖赡艹霈F(xiàn)間歇性跛行,行走一段距離后需休息緩解。治療需擴(kuò)大椎管容積,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫,如椎間盤切除術(shù)、椎管擴(kuò)大成形術(shù)等。

腰間盤突出患者日常需注意保持正確坐姿,避免久坐久站,睡眠選擇硬板床??蛇M(jìn)行適度腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法、小燕飛等增強(qiáng)脊柱穩(wěn)定性。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。急性期應(yīng)嚴(yán)格臥床休息,癥狀緩解后逐步恢復(fù)活動(dòng),避免提重物及劇烈運(yùn)動(dòng)。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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