腰間盤突出會(huì)引起腿麻。腰間盤突出是椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出,壓迫神經(jīng)根或脊髓的一種疾病,腿部麻木是其典型癥狀之一,主要由坐骨神經(jīng)受壓引起。其他常見癥狀還包括腰痛、腿部放射性疼痛、肌肉無力等。
腰間盤突出壓迫神經(jīng)根時(shí),神經(jīng)信號(hào)傳導(dǎo)受阻,腿部會(huì)出現(xiàn)麻木感。這種麻木通常從腰部向臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)乃至足部放射,可能伴有針刺感或灼熱感。麻木程度與神經(jīng)受壓嚴(yán)重性相關(guān),輕度突出可能僅導(dǎo)致間歇性麻木,重度突出則會(huì)引起持續(xù)性麻木甚至肌肉萎縮?;颊唛L時(shí)間站立、行走或保持固定姿勢可能加重癥狀,臥床休息后有所緩解。腿部麻木區(qū)域與受壓神經(jīng)根分布對(duì)應(yīng),例如腰5神經(jīng)根受壓常導(dǎo)致小腿前外側(cè)和足背麻木,骶1神經(jīng)根受壓則多引起足底和足外側(cè)麻木。
腰間盤突出引起的腿麻需要與下肢血管病變、糖尿病周圍神經(jīng)病變等鑒別。血管性麻木多伴下肢發(fā)涼、膚色改變,神經(jīng)病變性麻木常呈對(duì)稱性手套襪套樣分布。若腿麻持續(xù)加重或出現(xiàn)大小便功能障礙,需警惕馬尾神經(jīng)綜合征等急癥。診斷需結(jié)合腰椎磁共振等影像學(xué)檢查,明確突出部位與神經(jīng)受壓程度。治療包括臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理療法及微創(chuàng)手術(shù)等,康復(fù)階段應(yīng)加強(qiáng)核心肌群訓(xùn)練改善脊柱穩(wěn)定性。
腰間盤突出患者需避免彎腰負(fù)重動(dòng)作,選擇硬板床休息減輕椎間盤壓力。日常保持正確坐姿,使用腰靠墊支撐腰椎,每小時(shí)起身活動(dòng)放松肌肉。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,適度進(jìn)行游泳、平板支撐等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)腰背肌力量。癥狀急性期可通過熱敷緩解肌肉痙攣,但腿部麻木持續(xù)不緩解時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估神經(jīng)功能狀態(tài)。
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