血脂高可能增加動脈粥樣硬化、胰腺炎、脂肪肝等疾病風險,長期未控制還可能誘發(fā)心腦血管事件。血脂高的危害主要有加速血管病變、誘發(fā)急性炎癥、導致器官損傷、影響代謝功能、增加血栓形成概率。
血脂高會導致低密度脂蛋白膽固醇在血管內壁沉積,逐漸形成動脈粥樣硬化斑塊。這種病變會使血管彈性下降、管腔狹窄,可能引發(fā)冠狀動脈供血不足?;颊呖赡艹霈F胸悶、活動后心絞痛等癥狀,嚴重時可導致心肌梗死??刂蒲柘拗苿游飪扰K、油炸食品攝入,遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等藥物。
甘油三酯水平顯著升高可能引發(fā)急性胰腺炎,表現為突發(fā)上腹劇痛、惡心嘔吐。高濃度血脂會使胰腺微循環(huán)障礙,激活胰酶原導致腺體自我消化。這種情況需禁食并靜脈營養(yǎng)支持,必要時使用注射用生長抑素抑制胰液分泌。日常應避免暴飲暴食,尤其控制酒精和高脂飲食攝入。
長期血脂異??稍斐煞蔷凭灾靖?,肝細胞內脂質沉積會導致轉氨酶升高。部分人可能出現右上腹隱痛、乏力等癥狀,進展為肝硬化概率增加。改善需通過有氧運動消耗肝內脂肪,配合水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護肝藥物。合并肥胖者需將體重控制在合理范圍。
高血脂常與胰島素抵抗互為因果,加重2型糖尿病病情。血液中游離脂肪酸增多會抑制胰島素信號傳導,表現為餐后血糖難以控制。這類患者需同步監(jiān)測血脂和血糖,使用鹽酸二甲雙胍片調節(jié)代謝,同時增加全谷物和蔬菜攝入比例。
血脂異常會提升血小板聚集性,促進血栓形成。當動脈斑塊破裂時,局部血栓可能完全堵塞血管,引發(fā)腦梗死或心肌梗死。預防需保持每日飲水1500毫升以上,高危人群可遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片,但須警惕消化道出血風險。
血脂高患者應每年檢測頸動脈超聲和心電圖,飲食上優(yōu)先選擇深海魚、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每周進行150分鐘中等強度運動如快走、游泳,避免久坐超過1小時。若出現視物模糊、胸痛等癥狀應立即就醫(yī),合并高血壓或糖尿病者需將低密度脂蛋白膽固醇控制在更低水平。烹飪時用橄欖油替代動物油,每日鹽攝入不超過5克。
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