肌腱拉傷可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式加速恢復(fù)。肌腱拉傷通常由運(yùn)動損傷、外力牽拉、慢性勞損等因素引起。
急性期需立即停止活動,用支具或繃帶固定受傷部位,避免進(jìn)一步損傷。嚴(yán)重者需石膏固定2-4周,期間禁止負(fù)重活動。早期制動能減少出血和水腫,為肌腱修復(fù)創(chuàng)造穩(wěn)定環(huán)境。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15分鐘,能有效收縮血管減輕腫脹。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),加速組織修復(fù)。注意冰敷時(shí)需用毛巾隔開皮膚,避免凍傷。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥緩解疼痛。嚴(yán)重腫脹時(shí)可短期口服七葉皂苷鈉片改善微循環(huán)。禁止自行使用激素類藥物注射。
傷后2周開始超聲波治療,通過機(jī)械振動促進(jìn)膠原纖維排列?;謴?fù)期采用低頻電刺激維持肌肉張力,配合紅外線照射改善局部代謝。治療頻率建議每周3-5次,持續(xù)4-6周。
完全斷裂或保守治療無效者需行肌腱縫合術(shù),術(shù)后需固定3-6周。陳舊性損傷可能需肌腱移植重建,術(shù)后配合漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)適應(yīng)證需由骨科醫(yī)生評估確定。
恢復(fù)期應(yīng)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日食用雞蛋、魚肉等富含膠原蛋白的食物,避免辛辣刺激飲食。逐步進(jìn)行等長收縮訓(xùn)練和關(guān)節(jié)活動度練習(xí),訓(xùn)練強(qiáng)度以不引起疼痛為度。穿戴護(hù)具期間注意觀察肢體末梢血運(yùn),出現(xiàn)麻木或膚色改變需及時(shí)復(fù)診。完全康復(fù)前禁止劇烈運(yùn)動和負(fù)重活動,防止二次損傷。
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