胃潰瘍通常可以徹底根治,但需規(guī)范治療并消除誘因。胃潰瘍的發(fā)生與胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激等因素相關(guān),通過(guò)藥物干預(yù)和生活方式調(diào)整可促進(jìn)愈合。
胃潰瘍的根治核心在于消除病因。幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性患者需接受標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片聯(lián)合用藥,根除率較高。非甾體抗炎藥相關(guān)潰瘍需停用損傷藥物,改用質(zhì)子泵抑制劑如雷貝拉唑鈉腸溶片保護(hù)黏膜。規(guī)律服用抑酸藥物4-8周可使多數(shù)潰瘍愈合,內(nèi)鏡復(fù)查確認(rèn)瘢痕形成即為治愈。戒煙戒酒、避免辛辣刺激飲食可減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
少數(shù)難治性潰瘍可能需延長(zhǎng)療程或調(diào)整方案。合并穿孔、出血等并發(fā)癥時(shí),腹腔鏡潰瘍修補(bǔ)術(shù)或胃大部切除術(shù)可根治病變。糖尿病患者、長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者等高風(fēng)險(xiǎn)人群,需加強(qiáng)隨訪監(jiān)測(cè)。胃潰瘍治愈后仍可能因誘因再現(xiàn)而復(fù)發(fā),故需保持健康生活習(xí)慣。
胃潰瘍患者日常應(yīng)選擇易消化食物如小米粥、蒸蛋羹,避免濃茶咖啡。保持情緒穩(wěn)定有助于減少胃酸分泌,餐后適度散步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。建議每1-2年進(jìn)行幽門(mén)螺桿菌復(fù)查,出現(xiàn)上腹隱痛、反酸等癥狀及時(shí)就醫(yī)。根治胃潰瘍需要醫(yī)患配合,既要規(guī)范用藥也要堅(jiān)持長(zhǎng)期健康管理。
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