胃潰瘍通常由幽門螺桿菌感染、長期使用非甾體抗炎藥、胃酸分泌異常、精神壓力及不良飲食習(xí)慣等因素引起。胃潰瘍主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、反酸、噯氣等癥狀,嚴(yán)重時可出現(xiàn)嘔血或黑便。
幽門螺桿菌感染是胃潰瘍最常見的病因,該細(xì)菌會破壞胃黏膜屏障,導(dǎo)致胃酸侵蝕胃壁。患者可能出現(xiàn)上腹隱痛、餐后腹脹等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法,如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合阿莫西林膠囊、克拉霉素片及膠體果膠鉍膠囊。根除幽門螺桿菌有助于潰瘍愈合并降低復(fù)發(fā)概率。
長期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥會抑制前列腺素合成,減弱胃黏膜保護(hù)作用。這類患者潰瘍多表現(xiàn)為夜間腹痛加重。治療需停用相關(guān)藥物,改用塞來昔布膠囊等對胃腸刺激較小的替代藥物,同時配合雷貝拉唑鈉腸溶片抑制胃酸。
胃泌素瘤或胃竇G細(xì)胞增生等疾病會導(dǎo)致胃酸過度分泌,腐蝕胃黏膜形成潰瘍?;颊叱S锌崭固弁础⒁归g痛醒等癥狀。診斷需進(jìn)行胃液分析及血清胃泌素檢測,治療可使用法莫替丁片或蘭索拉唑腸溶片控制胃酸,必要時手術(shù)切除腫瘤。
長期焦慮、緊張會通過神經(jīng)內(nèi)分泌途徑增加胃酸分泌,延緩潰瘍愈合。這類患者疼痛癥狀與情緒波動明顯相關(guān)。除藥物治療外,需配合心理疏導(dǎo),必要時使用勞拉西泮片等抗焦慮藥物。保持規(guī)律作息和適度運動有助于癥狀緩解。
過量攝入辛辣食物、濃茶、酒精等會直接損傷胃黏膜,咖啡因和碳酸飲料則會刺激胃酸分泌。患者常在進(jìn)食刺激性食物后出現(xiàn)燒灼感。治療期間需嚴(yán)格避免這些食物,選擇小米粥、南瓜等溫和食材,必要時口服鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)胃黏膜。
胃潰瘍患者日常應(yīng)注意少食多餐,避免過饑過飽,食物以易消化的優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素為主,如蒸魚、嫩豆腐及煮熟的蔬菜。烹飪方式推薦蒸煮燉,忌油炸燒烤。戒煙限酒,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并定期復(fù)查胃鏡。若出現(xiàn)嘔血、劇烈腹痛或體重驟降需立即就醫(yī)。
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