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甲胎蛋白AFP偏高怎么辦

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甲胎蛋白偏高可通過定期復(fù)查、調(diào)整飲食、藥物治療、手術(shù)干預(yù)、病因治療等方式處理。甲胎蛋白偏高可能由妊娠、肝炎、肝硬化、肝癌、畸胎瘤等原因引起。

1、定期復(fù)查

生理性升高如妊娠期需每1-2個(gè)月復(fù)查AFP值，配合超聲監(jiān)測(cè)胎兒發(fā)育。檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，空腹8小時(shí)抽血。若數(shù)值持續(xù)上升需結(jié)合影像學(xué)排查病理因素。

2、調(diào)整飲食

減少腌制、燒烤類含亞硝酸鹽食物攝入，每日補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品。肝硬化患者需限制每日鈉鹽攝入不超過5克，合并腹水時(shí)采用低脂高碳水飲食結(jié)構(gòu)。

3、藥物治療

病毒性肝炎引起的AFP升高可遵醫(yī)囑使用恩替卡韋片、富馬酸丙酚替諾福韋片等抗病毒藥物。肝癌輔助治療可能聯(lián)合甲苯磺酸索拉非尼片、瑞戈非尼片等靶向藥物，需監(jiān)測(cè)手足皮膚反應(yīng)。

4、手術(shù)干預(yù)

肝癌患者AFP超過400ng/ml且符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)時(shí)，可考慮肝部分切除術(shù)或射頻消融術(shù)。生殖細(xì)胞腫瘤需行睪丸切除術(shù)或卵巢囊腫剝除術(shù)，術(shù)后病理確診腫瘤性質(zhì)。

5、病因治療

酒精性肝病需絕對(duì)戒酒并補(bǔ)充維生素B族，自身免疫性肝炎使用醋酸潑尼松片聯(lián)合硫唑嘌呤片。畸胎瘤術(shù)后AFP未下降需排查隱匿性轉(zhuǎn)移灶，必要時(shí)進(jìn)行二次手術(shù)。

甲胎蛋白偏高者應(yīng)避免熬夜及肝毒性藥物，肝炎患者每3個(gè)月復(fù)查肝功能聯(lián)合AFP檢測(cè)。日常增加西藍(lán)花、胡蘿卜等十字花科蔬菜攝入，烹飪方式以蒸煮為主。出現(xiàn)腹痛、黃疸等伴隨癥狀時(shí)須立即就醫(yī)，肝癌高危人群建議每6個(gè)月進(jìn)行肝臟超聲聯(lián)合AFP篩查。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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