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怎么會得肩周炎

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肩周炎可能由肩關(guān)節(jié)退行性變、長期姿勢不良、肩部外傷、內(nèi)分泌紊亂、自身免疫反應(yīng)等原因引起。肩周炎可通過熱敷理療、功能鍛煉、藥物治療、封閉注射、關(guān)節(jié)松解術(shù)等方式緩解。

1、肩關(guān)節(jié)退行性變

隨著年齡增長，肩關(guān)節(jié)周圍肌腱、滑囊等組織會發(fā)生退行性改變，導(dǎo)致局部血液循環(huán)變差，組織彈性下降。這種生理性退化會使肩關(guān)節(jié)更容易發(fā)生慢性炎癥，表現(xiàn)為夜間疼痛加重和活動受限。日?？赏ㄟ^肩部保暖、低強(qiáng)度旋轉(zhuǎn)運(yùn)動延緩?fù)俗冞M(jìn)程，急性期需遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等抗炎藥物。

2、長期姿勢不良

伏案工作、長時間維持抬臂姿勢等行為會使肩部肌肉持續(xù)緊張，導(dǎo)致肌腱與周圍組織反復(fù)摩擦。這種機(jī)械性刺激可能引發(fā)無菌性炎癥，早期表現(xiàn)為梳頭、系扣子時疼痛。建議調(diào)整辦公桌椅高度，每30分鐘做肩部環(huán)繞運(yùn)動，疼痛明顯時可外用氟比洛芬凝膠貼膏配合微波理療。

3、肩部外傷

肩關(guān)節(jié)骨折、脫位或肌肉拉傷后，局部出血、水腫可能造成關(guān)節(jié)囊粘連。這類患者通常有明確外傷史，急性期可見肩部腫脹淤青。傷后2周內(nèi)應(yīng)制動休息，后期在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行鐘擺訓(xùn)練，必要時聯(lián)合使用洛索洛芬鈉片和甲鈷胺片改善神經(jīng)水腫。

4、內(nèi)分泌紊亂

糖尿病、甲狀腺功能異常等疾病會影響膠原蛋白代謝，導(dǎo)致肩周結(jié)締組織增生肥厚。這類患者往往伴有原發(fā)病癥狀，如多飲多尿或體重異常變化?？刂苹A(chǔ)疾病是關(guān)鍵，可同步進(jìn)行肩關(guān)節(jié)被動牽拉，疼痛持續(xù)需考慮局部注射復(fù)方倍他米松注射液。

5、自身免疫反應(yīng)

部分患者存在免疫系統(tǒng)異常，體內(nèi)產(chǎn)生的炎性因子會攻擊肩關(guān)節(jié)滑膜組織。這種情況常伴隨晨僵現(xiàn)象，實驗室檢查可見C反應(yīng)蛋白升高。除使用艾瑞昔布片控制炎癥外，建議進(jìn)行免疫相關(guān)篩查，嚴(yán)重粘連者需行關(guān)節(jié)鏡下松解手術(shù)。

預(yù)防肩周炎需避免肩部受涼和過度勞損，睡眠時注意保持肩部溫暖。日?？蛇M(jìn)行爬墻運(yùn)動、毛巾牽拉等鍛煉，但急性炎癥期應(yīng)暫停劇烈活動。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。若出現(xiàn)持續(xù)3個月以上的肩關(guān)節(jié)活動障礙，建議盡早就醫(yī)評估是否需介入治療。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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