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鼻咽炎應(yīng)該做什么必要的檢查

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鼻咽炎患者通常需進(jìn)行鼻咽鏡檢查、血常規(guī)檢查、病原學(xué)檢測(cè)、影像學(xué)檢查及過(guò)敏原篩查等必要檢查。鼻咽炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)或環(huán)境刺激等因素引起，明確病因有助于針對(duì)性治療。

1、鼻咽鏡檢查

鼻咽鏡檢查是診斷鼻咽炎的核心手段，通過(guò)內(nèi)窺鏡直接觀察鼻咽部黏膜充血、水腫或分泌物情況?？蓞^(qū)分急性與慢性炎癥，排除鼻咽部腫瘤或結(jié)構(gòu)異常。檢查前需清潔鼻腔，過(guò)程中可能出現(xiàn)輕微不適，但無(wú)須麻醉。

2、血常規(guī)檢查

血常規(guī)可判斷感染類型，細(xì)菌感染常伴隨中性粒細(xì)胞升高，病毒感染則以淋巴細(xì)胞增多為主。該檢查還能評(píng)估全身炎癥程度，輔助鑒別是否合并其他系統(tǒng)性疾病。需空腹采血，結(jié)果結(jié)合臨床癥狀綜合解讀。

3、病原學(xué)檢測(cè)

通過(guò)咽拭子培養(yǎng)或核酸檢測(cè)明確病原體，如鏈球菌、流感病毒等。細(xì)菌培養(yǎng)需48小時(shí)出結(jié)果，指導(dǎo)抗生素選擇；病毒檢測(cè)可快速區(qū)分流感或普通感冒。反復(fù)發(fā)作的鼻咽炎需排除EB病毒等特殊感染。

4、影像學(xué)檢查

CT或MRI適用于疑似鼻竇炎、腺樣體肥大等并發(fā)癥患者，能清晰顯示鼻竇積液、軟組織增生等病變。兒童長(zhǎng)期鼻塞需評(píng)估腺樣體大小，成年人需排除鼻咽癌可能。檢查前需去除金屬物品。

5、過(guò)敏原篩查

血清特異性IgE檢測(cè)或皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)可識(shí)別花粉、塵螨等過(guò)敏原，適用于季節(jié)性發(fā)作或伴過(guò)敏性鼻炎患者。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)，避免過(guò)度解讀。檢查前需停用抗組胺藥物3天。

確診鼻咽炎后，日常應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，使用加濕器緩解干燥，避免辛辣食物刺激黏膜。急性期建議多飲溫水，用生理鹽水沖洗鼻腔。慢性患者需戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，過(guò)敏體質(zhì)者需定期清潔床上用品。若癥狀持續(xù)2周未緩解或出現(xiàn)聽(tīng)力下降、血性分泌物等，須及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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