高血壓引起的腦出血需立即就醫(yī),緩解措施主要有保持安靜、避免移動(dòng)頭部、穩(wěn)定血壓、降低顱內(nèi)壓、手術(shù)治療等。
腦出血急性期患者應(yīng)絕對(duì)臥床休息,避免情緒激動(dòng)和劇烈活動(dòng)。家屬需保持環(huán)境安靜,減少聲光刺激,防止血壓波動(dòng)加重出血。此時(shí)不宜自行搬運(yùn)患者,等待專業(yè)急救人員處理。
突發(fā)腦出血時(shí)隨意移動(dòng)可能加重出血,尤其是腦干出血患者。應(yīng)使患者保持側(cè)臥位防止誤吸,頭部墊高15-30度,避免頸部屈曲或扭轉(zhuǎn)。若出現(xiàn)嘔吐需及時(shí)清理口腔異物。
在醫(yī)療監(jiān)護(hù)下使用靜脈降壓藥物,將血壓控制在160/100mmHg以下較為安全??勺襻t(yī)囑使用烏拉地爾注射液、尼卡地平注射液等短效降壓藥,避免血壓驟降導(dǎo)致腦灌注不足。
對(duì)于出現(xiàn)頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀者,需靜脈滴注20%甘露醇注射液或甘油果糖氯化鈉注射液脫水降顱壓。嚴(yán)重者可考慮使用呋塞米注射液聯(lián)合治療,同時(shí)監(jiān)測(cè)電解質(zhì)平衡。
出血量超過30ml或出現(xiàn)腦疝征兆時(shí),需緊急行開顱血腫清除術(shù)或微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。術(shù)后可能需放置腦室引流管,并配合亞低溫治療保護(hù)腦功能。手術(shù)時(shí)機(jī)越早預(yù)后越好。
腦出血恢復(fù)期需長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用硝苯地平控釋片、厄貝沙坦片等降壓藥物。飲食應(yīng)低鹽低脂,每日鈉鹽攝入不超過5克,適當(dāng)補(bǔ)充鉀鎂含量高的香蕉、菠菜等。康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行,包括肢體功能鍛煉、語言訓(xùn)練等。定期復(fù)查頭顱CT評(píng)估恢復(fù)情況,出現(xiàn)頭暈、肢體無力等異常及時(shí)就診。
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
472次瀏覽 2025-03-21
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
846次瀏覽 2023-08-28
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
0次瀏覽 2026-01-25
140次瀏覽
270次瀏覽
326次瀏覽
391次瀏覽
334次瀏覽