耳朵發(fā)脹發(fā)悶可能由咽鼓管功能障礙、中耳炎、耵聹栓塞、氣壓損傷、梅尼埃病等原因引起,可通過藥物治療、物理干預(yù)、手術(shù)等方式緩解。
咽鼓管是連接中耳與鼻咽部的通道,當(dāng)感冒、過敏或鼻竇炎導(dǎo)致黏膜水腫時(shí),可能阻塞咽鼓管開口,引起耳內(nèi)負(fù)壓和悶脹感。可遵醫(yī)囑使用鹽酸賽洛唑啉鼻噴霧劑減輕充血,或采用捏鼻鼓氣法促進(jìn)通氣。若反復(fù)發(fā)作,需排查鼻咽部占位性病變。
細(xì)菌或病毒感染中耳腔時(shí),炎性滲出物積聚會(huì)導(dǎo)致耳悶、脹痛,可能伴隨聽力下降。急性化膿性中耳炎可使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。慢性中耳炎可能出現(xiàn)鼓膜穿孔,需耳內(nèi)鏡下進(jìn)行鼓室成形術(shù)。
外耳道耵聹腺分泌過多或清理不當(dāng),可能形成硬結(jié)堵塞耳道,產(chǎn)生悶脹感和傳導(dǎo)性聽力減退??墒褂锰妓釟溻c滴耳液軟化耵聹后由醫(yī)生沖洗清除,避免自行掏挖導(dǎo)致外耳道損傷。
乘坐飛機(jī)或潛水時(shí)外界氣壓驟變,若咽鼓管調(diào)節(jié)功能不足,可能引發(fā)航空性中耳炎,表現(xiàn)為耳部脹痛、耳鳴??赏ㄟ^咀嚼口香糖促進(jìn)吞咽動(dòng)作平衡壓力,嚴(yán)重者需鼓膜穿刺引流。
內(nèi)耳淋巴液代謝異常會(huì)導(dǎo)致發(fā)作性眩暈、耳悶脹及波動(dòng)性聽力下降。可遵醫(yī)囑服用甲磺酸倍他司汀片改善微循環(huán),限制鈉鹽攝入控制水腫,頑固病例需鼓室內(nèi)注射地塞米松磷酸鈉注射液。
日常應(yīng)避免用力擤鼻、戴耳機(jī)時(shí)間過長(zhǎng)等行為,保持耳道干燥清潔。出現(xiàn)持續(xù)耳悶伴眩暈、耳流膿等癥狀時(shí)需及時(shí)就診耳鼻喉科,通過耳鏡、聲導(dǎo)抗測(cè)試明確病因。急性期可熱敷耳周促進(jìn)血液循環(huán),但禁止自行滴用偏方藥液。
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