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造成半月板損傷的原因

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半月板損傷通常由劇烈運動創(chuàng)傷、長期慢性勞損、關(guān)節(jié)退行性變、先天性發(fā)育異常及外力直接撞擊等原因引起。主要有運動損傷、退行性改變、解剖結(jié)構(gòu)異常、外力作用、職業(yè)因素等。

1、運動損傷

膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)或急停動作易導(dǎo)致半月板撕裂，常見于足球、籃球等需要變向的運動。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)交鎖、局部壓痛等癥狀。急性期需冰敷制動，慢性期可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)治療，常用藥物包括氟比洛芬凝膠貼膏、塞來昔布膠囊、氨基葡萄糖片等。

2、退行性改變

中老年人關(guān)節(jié)軟骨退化會降低半月板緩沖能力，日常行走都可能引發(fā)損傷。多伴隨關(guān)節(jié)彈響、晨僵等癥狀。建議控制體重，使用硫酸軟骨素片、雙醋瑞因膠囊等延緩?fù)俗?，嚴重時需行半月板部分切除術(shù)。

3、解剖結(jié)構(gòu)異常

盤狀半月板等先天畸形會增加撕裂風(fēng)險，青少年患者多見。表現(xiàn)為無誘因膝關(guān)節(jié)疼痛，核磁共振可確診。無癥狀者無須處理，反復(fù)發(fā)作疼痛需關(guān)節(jié)鏡成形術(shù)，配合玻璃酸鈉注射液關(guān)節(jié)腔注射。

4、外力作用

車禍撞擊或高處墜落等暴力可直接造成半月板粉碎，多合并韌帶損傷。需急診行半月板縫合術(shù)，術(shù)后使用洛索洛芬鈉片、邁之靈片等控制腫脹疼痛。

5、職業(yè)因素

長期蹲姿工作的礦工、瓦工等職業(yè)人群，半月板長期受壓易發(fā)生水平裂。建議調(diào)整工作姿勢，穿戴護膝，疼痛發(fā)作時可用依托考昔片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物緩解。

預(yù)防半月板損傷需避免運動時急轉(zhuǎn)急停，中老年人可進行直腿抬高鍛煉股四頭肌。體重超標(biāo)者應(yīng)減重，職業(yè)風(fēng)險人群建議每半年檢查膝關(guān)節(jié)。急性損傷后應(yīng)立即停止活動并冰敷，慢性疼痛須盡早就醫(yī)明確損傷程度，避免拖延導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。日常可補充維生素D和鈣劑維持骨骼健康，但藥物使用需嚴格遵醫(yī)囑。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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