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半月板損傷原因有哪些

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半月板損傷可能由外傷性撕裂、退行性變、運(yùn)動(dòng)姿勢(shì)不當(dāng)、關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)異常及長(zhǎng)期負(fù)重勞損等原因引起。主要有急性外傷、慢性磨損、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)力、先天性盤狀半月板及肥胖等因素。

1、急性外傷

膝關(guān)節(jié)受到直接撞擊或暴力扭轉(zhuǎn)可能導(dǎo)致半月板撕裂，常見于運(yùn)動(dòng)損傷如足球、籃球等急停變向動(dòng)作。典型表現(xiàn)為關(guān)節(jié)交鎖、突發(fā)疼痛及腫脹。需通過磁共振檢查確診，輕者可通過關(guān)節(jié)鏡下半月板修整術(shù)治療，重者可能需部分切除，術(shù)后配合玻璃酸鈉注射液促進(jìn)軟骨修復(fù)。

2、慢性磨損

長(zhǎng)期重復(fù)性膝關(guān)節(jié)活動(dòng)如登山、深蹲等會(huì)加速半月板退化，中老年人群多見。早期表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)隱痛，逐漸發(fā)展為持續(xù)性疼痛?？煽诜蛩岚被?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/81ygutjek2qvczd.html" target="_blank">葡萄糖膠囊營養(yǎng)軟骨，聯(lián)合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛，嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射倍他米松注射液控制炎癥。

3、膝關(guān)節(jié)扭轉(zhuǎn)力

運(yùn)動(dòng)中膝關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)同時(shí)承受垂直壓力時(shí)易造成半月板桶柄狀撕裂，多見于滑雪、羽毛球等需要快速轉(zhuǎn)向的運(yùn)動(dòng)。特征性癥狀包括彈響感和關(guān)節(jié)卡壓感。急性期需冷敷制動(dòng)，后期可通過關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)，術(shù)后使用塞來昔布膠囊緩解疼痛。

4、先天性盤狀半月板

發(fā)育異常的盤狀半月板因形態(tài)肥厚更易發(fā)生損傷，兒童及青少年多見。早期可能無癥狀，隨年齡增長(zhǎng)出現(xiàn)無誘因膝關(guān)節(jié)疼痛。確診后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)，若已發(fā)生撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下成形術(shù)，術(shù)后可短期服用洛索洛芬鈉片減輕炎癥反應(yīng)。

5、肥胖因素

體重超標(biāo)會(huì)顯著增加半月板承重壓力，加速其退變進(jìn)程。典型表現(xiàn)為行走時(shí)膝關(guān)節(jié)酸脹感，可能伴隨關(guān)節(jié)積液?；A(chǔ)治療需減重配合股四頭肌鍛煉，疼痛明顯時(shí)可外用氟比洛芬凝膠貼膏，合并骨關(guān)節(jié)炎者需加用鹽酸氨基葡萄糖片保護(hù)軟骨。

半月板損傷后應(yīng)避免跑跳、下蹲等加重膝關(guān)節(jié)負(fù)荷的動(dòng)作，建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。日常可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)股四頭肌力量，使用護(hù)膝提供穩(wěn)定性支持。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白，控制體重以減輕關(guān)節(jié)壓力，若保守治療3個(gè)月無效或癥狀加重需及時(shí)復(fù)查磁共振評(píng)估手術(shù)指征。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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