從中醫(yī)角度看,便秘的病因主要有脾胃虛弱、肝郁氣滯、腎陽(yáng)不足、腸道津虧、濕熱內(nèi)蘊(yùn)等。中醫(yī)認(rèn)為便秘與臟腑功能失調(diào)、氣血津液運(yùn)行不暢密切相關(guān),需結(jié)合個(gè)體體質(zhì)辨證施治。
脾胃為后天之本,主運(yùn)化水谷精微。長(zhǎng)期飲食不節(jié)、過(guò)食生冷或思慮過(guò)度可損傷脾胃陽(yáng)氣,導(dǎo)致運(yùn)化無(wú)力,糟粕滯留腸道形成便秘?;颊叨喟橛?a href="http://m.sjzbaoyatu.com/k/zrukr9slknfpmpf.html" target="_blank">食欲不振、腹脹、肢體困重等癥狀。調(diào)理需溫補(bǔ)脾陽(yáng),可選用黃芪建中湯加減,日??蛇m當(dāng)食用山藥、紅棗等健脾食物。
情志不暢導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響脾胃升降功能,使腸道氣機(jī)阻滯。這類(lèi)便秘常見(jiàn)于壓力大、情緒抑郁者,表現(xiàn)為排便不暢、肛門(mén)墜脹、脅肋脹痛。治療宜疏肝解郁,方用柴胡疏肝散配合腹部按摩,平時(shí)可飲用玫瑰花茶疏解肝氣。
腎陽(yáng)虧虛不能溫煦脾陽(yáng),導(dǎo)致陰寒內(nèi)盛、腸道傳導(dǎo)無(wú)力,多見(jiàn)于老年人或久病體弱者。癥狀為排便費(fèi)力、糞便不干但排出困難、腰膝酸冷。需溫補(bǔ)腎陽(yáng),可用濟(jì)川煎加減,配合艾灸關(guān)元穴,飲食中適量加入核桃、肉桂等溫補(bǔ)之品。
熱病傷津、汗吐下過(guò)度或陰虛體質(zhì)者,腸道失于濡潤(rùn),糞便干結(jié)如羊屎狀,伴有口干舌燥、皮膚干燥。治宜滋陰潤(rùn)腸,方選增液湯合麻子仁丸,日??墒秤梅涿?、黑芝麻、梨等潤(rùn)燥食物,避免辛辣燥熱之品。
過(guò)食肥甘厚味或外感濕熱之邪,蘊(yùn)結(jié)胃腸,表現(xiàn)為排便黏滯不爽、肛門(mén)灼熱、口苦口臭。治療需清熱化濕通腑,常用枳實(shí)導(dǎo)滯丸加減,飲食宜清淡,多吃薏苡仁、冬瓜等利濕食材,忌油膩辛辣。
中醫(yī)調(diào)理便秘強(qiáng)調(diào)辨證論治與整體調(diào)節(jié),除藥物外需配合飲食調(diào)養(yǎng)、情志疏導(dǎo)、適度運(yùn)動(dòng)等綜合干預(yù)。建議便秘患者避免久坐久臥,養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣,每日順時(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若長(zhǎng)期便秘或伴隨消瘦、便血等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除器質(zhì)性疾病。體質(zhì)調(diào)理需循序漸進(jìn),避免濫用瀉藥損傷正氣。
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