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輸尿管結石的幾大癥狀

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輸尿管結石的典型癥狀主要有腎絞痛、血尿、排尿困難、尿頻尿急、惡心嘔吐等。輸尿管結石是泌尿系統(tǒng)常見疾病，結石移動或阻塞輸尿管時可引發(fā)一系列不適，嚴重時需及時就醫(yī)處理。

1、腎絞痛

突發(fā)性腰部或側腹部劇烈絞痛是輸尿管結石最突出的表現(xiàn)，疼痛常呈刀割樣，可向下腹部、腹股溝及會陰部放射。結石嵌頓在輸尿管狹窄部位時，會引起平滑肌痙攣性收縮，導致陣發(fā)性絞痛發(fā)作。疼痛程度與結石大小無直接關系，但移動性結石更容易誘發(fā)劇烈疼痛?；颊呖赡馨殡S面色蒼白、出冷汗等自主神經反應。

2、血尿

約90%患者會出現(xiàn)肉眼或鏡下血尿，以鏡下血尿更為常見。結石在輸尿管內移動時，尖銳表面刮傷黏膜血管導致出血。血尿多在劇烈活動或絞痛后加重，表現(xiàn)為尿液呈洗肉水樣或淡紅色。部分患者可能因結石完全阻塞輸尿管而無血尿表現(xiàn)，此時需結合其他癥狀綜合判斷。

3、排尿困難

當結石位于輸尿管末端近膀胱處時，可能刺激膀胱三角區(qū)，產生排尿躊躇、尿流中斷等癥狀。雙側輸尿管結石或孤立腎患者出現(xiàn)完全梗阻時，可導致尿量突然減少甚至無尿，屬于泌尿外科急癥，需立即解除梗阻以防急性腎損傷。

4、尿頻尿急

下段輸尿管結石常刺激膀胱神經，引發(fā)尿路刺激癥狀。患者排尿次數(shù)明顯增多，每次尿量少，伴有急迫性尿意，夜間癥狀可能加重。這些表現(xiàn)需與尿路感染鑒別，但約20%輸尿管結石患者會合并尿路感染，出現(xiàn)發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。

5、惡心嘔吐

約50%患者伴隨消化道癥狀，因腎絞痛刺激腹腔神經叢引起反射性胃腸反應。嘔吐多為胃內容物，嚴重者可導致脫水。部分患者誤以為是急性胃腸炎就診，需通過尿液檢查及影像學檢查明確診斷。輸尿管結石引起的嘔吐在疼痛緩解后通常自行消失。

輸尿管結石患者日常應保持每日2000-3000毫升飲水量，均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶，適當控制鈉鹽攝入。根據(jù)結石成分分析結果針對性調整飲食，尿酸結石患者需減少動物內臟攝入，鈣結石患者可適量補充柑橘類水果。避免長時間憋尿，適度運動有助于小結石排出，但劇烈運動可能誘發(fā)絞痛發(fā)作。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或無尿等情況須立即就醫(yī)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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