帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、伐昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,需結(jié)合病情選擇抗病毒、鎮(zhèn)痛及營養(yǎng)神經(jīng)藥物。
阿昔洛韋片是核苷類抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于急性期帶狀皰疹。該藥對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有高度選擇性,可縮短皮疹愈合時(shí)間。常見劑型包括片劑、乳膏及注射劑,使用期間需監(jiān)測(cè)腎功能。
泛昔洛韋片為阿昔洛韋前體藥物,口服生物利用度更高,需每日服用3次。該藥能緩解神經(jīng)痛并減少新發(fā)皮疹,對(duì)免疫功能正常患者的療效顯著??赡艹霈F(xiàn)頭痛或胃腸道不適等不良反應(yīng)。
伐昔洛韋片通過轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用,每日用藥2次即可維持有效血藥濃度。特別適合中重度帶狀皰疹患者,能降低帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛概率。肝功能異常者需調(diào)整劑量。
加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛,通過調(diào)節(jié)鈣通道減輕疼痛信號(hào)傳導(dǎo)。需從低劑量開始逐漸增量,常見副作用包括嗜睡和頭暈。腎功能不全患者需慎用。
普瑞巴林膠囊可阻斷過度興奮的神經(jīng)遞質(zhì)釋放,對(duì)慢性神經(jīng)痛效果顯著。該藥可能引起體重增加和外周水腫,糖尿病患者使用時(shí)需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。不建議與酒精同時(shí)服用。
帶狀皰疹患者除藥物治療外,應(yīng)保持皮疹部位清潔干燥,避免抓撓以防繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解灼熱感。飲食需清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、西藍(lán)花等。急性期應(yīng)充分休息,恢復(fù)期可進(jìn)行適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)視力改變、聽力下降或排尿困難等特殊癥狀,須立即就醫(yī)。
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