面部帶狀皰疹可通過(guò)抗病毒治療、鎮(zhèn)痛處理、局部護(hù)理、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病,通常表現(xiàn)為單側(cè)簇集性水皰伴神經(jīng)痛。
早期使用抗病毒藥物可抑制病毒復(fù)制,縮短病程。常用藥物包括阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋顆粒等。這類藥物需在皮疹出現(xiàn)72小時(shí)內(nèi)使用效果最佳,能減輕急性期疼痛并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
神經(jīng)痛是主要癥狀,輕中度疼痛可使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊。嚴(yán)重疼痛需聯(lián)合加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。若合并焦慮失眠,可短期使用阿米替林片。鎮(zhèn)痛治療需持續(xù)至疼痛完全緩解,避免突然停藥。
水皰期需保持皮損清潔干燥,避免抓撓。未破潰水皰可外涂爐甘石洗劑,破潰后使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。眼部受累時(shí)需用更昔洛韋眼用凝膠防止角膜炎。禁用糖皮質(zhì)激素類外用藥,可能加重病毒感染。
急性期后可采用紅光照射促進(jìn)創(chuàng)面愈合,緩解期使用半導(dǎo)體激光或經(jīng)皮電神經(jīng)刺激改善局部血液循環(huán)。后遺神經(jīng)痛患者可嘗試超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯治療。物理治療需在專業(yè)人員指導(dǎo)下重復(fù)進(jìn)行,每周2-3次為宜。
肝膽濕熱證可用龍膽瀉肝丸,氣滯血瘀證選用血府逐瘀膠囊。外治可配合梅花針叩刺或火針點(diǎn)刺皰疹周圍?;謴?fù)期通過(guò)針灸足三里、陽(yáng)陵泉等穴位調(diào)節(jié)免疫力。中藥使用需辨證施治,避免與抗病毒藥物發(fā)生相互作用。
治療期間需保持充足休息,避免風(fēng)吹日曬。飲食宜清淡,多攝入富含維生素B族的瘦肉、雞蛋及深綠色蔬菜,限制辛辣刺激食物。穿著柔軟衣物減少摩擦,睡眠時(shí)抬高頭部減輕面部水腫。若出現(xiàn)視力模糊、高熱或劇烈頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。愈后需注意勞逸結(jié)合,適度鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防復(fù)發(fā)。
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