帶狀皰疹可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋片、鹽酸伐昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,常表現(xiàn)為單側(cè)沿神經(jīng)分布的簇集性水皰伴疼痛。
阿昔洛韋片是治療帶狀皰疹的常用抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制。該藥適用于免疫功能正常的帶狀皰疹患者,可縮短病程并減輕急性期疼痛。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭暈、惡心等胃腸不適。腎功能不全者需調(diào)整劑量。
泛昔洛韋片為阿昔洛韋前體藥物,生物利用度更高。對(duì)帶狀皰疹病毒具有選擇性抑制作用,可促進(jìn)皮損愈合并降低后遺神經(jīng)痛發(fā)生率。服藥期間需注意監(jiān)測(cè)肝功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
鹽酸伐昔洛韋片在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋起效,口服吸收率顯著提高。特別適用于中重度帶狀皰疹或合并免疫缺陷的患者。治療期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,防止結(jié)晶尿發(fā)生。妊娠期使用需嚴(yán)格評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。
加巴噴丁膠囊用于控制帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛,通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減輕痛覺(jué)超敏。需從低劑量開(kāi)始逐漸增量,常見(jiàn)嗜睡、外周水腫等副作用。老年患者及腎功能減退者需謹(jǐn)慎調(diào)整用藥方案。
普瑞巴林膠囊可阻斷神經(jīng)病理性疼痛傳導(dǎo),對(duì)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛效果顯著。服藥期間可能出現(xiàn)體重增加、視力模糊等反應(yīng),糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè)。禁止與噻唑烷二酮類降糖藥聯(lián)用。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持皮損清潔干燥避免繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦刺激,疼痛明顯時(shí)可配合冷敷緩解?;謴?fù)期適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族,避免熬夜勞累。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮損化膿等表現(xiàn),須立即復(fù)診調(diào)整治療方案。所有藥物均應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,不可自行增減劑量或更換藥物。
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