帶狀皰疹患者可遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片、加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性皮膚病,需在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿昔洛韋片是核苷類抗病毒藥物,能抑制病毒DNA復(fù)制,適用于免疫功能正常者的帶狀皰疹治療。該藥對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒有高度選擇性,常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、惡心等。用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能,避免與腎毒性藥物聯(lián)用。
泛昔洛韋膠囊為阿昔洛韋前體藥物,口服生物利用度更高,需每日服藥3次。適用于急性帶狀皰疹神經(jīng)痛控制,可縮短皮疹愈合時(shí)間。肝功能異常者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)眩暈、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)副作用。
伐昔洛韋片通過(guò)轉(zhuǎn)化為阿昔洛韋發(fā)揮作用,每日服藥2次更方便。對(duì)50歲以上患者可降低帶狀皰疹后神經(jīng)痛發(fā)生率。需注意該藥與丙磺舒合用可能增加血藥濃度,服藥期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入。
加巴噴丁膠囊用于治療帶狀皰疹相關(guān)神經(jīng)痛,通過(guò)調(diào)節(jié)鈣通道減輕疼痛。需從低劑量開(kāi)始逐漸增量,常見(jiàn)副作用包括嗜睡、外周水腫。腎功能不全者需調(diào)整劑量,突然停藥可能引發(fā)癲癇發(fā)作。
普瑞巴林膠囊可阻斷神經(jīng)遞質(zhì)釋放緩解神經(jīng)痛,對(duì)糖尿病周圍神經(jīng)病變也有效??赡艹霈F(xiàn)視力模糊、體重增加等不良反應(yīng)。與中樞抑制劑合用會(huì)增強(qiáng)鎮(zhèn)靜作用,用藥期間禁止飲酒。
帶狀皰疹患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)保持皮疹清潔干燥,避免抓撓防止繼發(fā)感染。穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,冷敷可緩解疼痛。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如雞蛋羹、西藍(lán)花等。急性期需充分休息,恢復(fù)期可適度活動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)高熱、劇烈頭痛或皮疹化膿等癥狀需立即復(fù)診。
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