足癬主要表現(xiàn)為瘙癢、脫屑、水皰、糜爛等癥狀,可通過(guò)外用抗真菌藥物、保持足部干燥、穿透氣鞋襪等方式治療。足癬通常由皮膚癬菌感染引起,具有傳染性,需規(guī)范用藥避免復(fù)發(fā)。
足癬最常見(jiàn)的癥狀是劇烈瘙癢,尤其在腳趾縫和足底部位。瘙癢可能由紅色毛癬菌等真菌刺激皮膚神經(jīng)末梢引起,抓撓后易導(dǎo)致皮膚破損?;颊呖勺襻t(yī)囑使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等抗真菌藥物,同時(shí)避免穿合成纖維襪子加重癥狀。
足部皮膚出現(xiàn)白色鱗屑或片狀脫皮是典型表現(xiàn),多見(jiàn)于足跟和足緣。真菌代謝產(chǎn)物會(huì)加速角質(zhì)層脫落,伴隨皮膚干燥皸裂。建議配合使用尿素維E乳膏軟化角質(zhì),治療期間減少堿性肥皂清洗。
趾間或足弓部可能出現(xiàn)群集小水皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。水皰型足癬多由須癬毛癬菌感染導(dǎo)致,可外用鹽酸特比萘芬噴霧劑,合并細(xì)菌感染時(shí)需聯(lián)用莫匹羅星軟膏。
趾縫皮膚浸漬發(fā)白、表皮剝脫后形成紅色糜爛面,伴有灼痛感。這種情況常見(jiàn)于長(zhǎng)期穿膠鞋的浸漬型足癬,需先用硼酸溶液濕敷,再涂抹酮康唑乳膏,保持患處通風(fēng)干燥。
慢性足癬可能出現(xiàn)足底皮膚增厚、皸裂等角化過(guò)度表現(xiàn)。與真菌長(zhǎng)期刺激角質(zhì)形成細(xì)胞增生有關(guān),需交替使用水楊酸軟膏和環(huán)吡酮胺乳膏,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。
治療期間應(yīng)每日更換純棉襪子并用沸水燙洗,避免與他人共用拖鞋、浴巾。選擇透氣性好的網(wǎng)面鞋,洗腳后徹底擦干趾縫。足癬易復(fù)發(fā),癥狀消失后仍需堅(jiān)持用藥2-4周,合并糖尿病或免疫功能低下者需及時(shí)就醫(yī)。公共場(chǎng)所盡量不赤足行走,健身房浴室建議穿防滑拖鞋。
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