皮膚持續(xù)瘙癢可通過保濕護(hù)理、避免刺激、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。皮膚持續(xù)瘙癢通常由皮膚干燥、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、肝膽疾病等原因引起。
皮膚干燥是引起瘙癢的常見原因,日常需使用含尿素或神經(jīng)酰胺的保濕霜,如尿素維E乳膏、凡士林修護(hù)晶凍等。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性肥皂。干燥環(huán)境下可使用加濕器維持空氣濕度,貼身衣物選擇純棉材質(zhì)。
接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑、金屬飾品等可能誘發(fā)接觸性皮炎,表現(xiàn)為局部紅斑伴劇烈瘙癢。需立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓。反復(fù)發(fā)作者可進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確過敏原,日常注意佩戴防護(hù)手套。
濕疹引起的瘙癢可遵醫(yī)囑使用丁酸氫化可的松乳膏、他克莫司軟膏等外用制劑。蕁麻疹急性發(fā)作時(shí)可涂抹爐甘石洗劑緩解癥狀。真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,細(xì)菌感染需配合莫匹羅星軟膏。
頑固性瘙癢可口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物。膽汁淤積性瘙癢需用熊去氧膽酸膠囊改善肝功能。糖尿病相關(guān)瘙癢需控制血糖,必要時(shí)使用加巴噴丁膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)敏感性。
銀屑病、特應(yīng)性皮炎等慢性皮膚病引起的瘙癢,經(jīng)藥物治療無效時(shí)可嘗試窄譜中波紫外線療法。需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行,治療期間注意防曬,避免光敏感反應(yīng)。通常需要10-15次療程才能見效。
皮膚持續(xù)瘙癢期間應(yīng)避免攝入辛辣食物、酒精等可能加重癥狀的飲食。保持規(guī)律作息,穿著寬松透氣衣物,洗澡后及時(shí)涂抹保濕產(chǎn)品。若伴隨皮膚潰破、發(fā)熱、黃疸等癥狀,或瘙癢持續(xù)2周以上無緩解,需盡快到皮膚科或內(nèi)科就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。夜間瘙癢顯著者可剪短指甲,戴棉質(zhì)手套入睡防止抓傷。
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