皮膚起疙瘩瘙癢可通過(guò)保持皮膚清潔、冷敷止癢、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、就醫(yī)檢查等方式緩解。皮膚起疙瘩瘙癢通常由蚊蟲(chóng)叮咬、接觸性皮炎、濕疹、蕁麻疹、真菌感染等原因引起。
皮膚起疙瘩瘙癢時(shí)需避免抓撓,用溫水輕柔清洗患處,減少汗液和污垢刺激。選擇無(wú)香料、無(wú)酒精的溫和沐浴露,清洗后輕輕拍干水分。貼身衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換,清洗時(shí)避免使用強(qiáng)效洗衣劑。清潔有助于降低繼發(fā)感染概率,緩解因汗液刺激加重的瘙癢癥狀。
將干凈毛巾浸入4-10℃冷水中擰至半干,敷在瘙癢部位5-10分鐘。冷敷可使局部毛細(xì)血管收縮,減輕炎癥反應(yīng)和神經(jīng)末梢敏感度。每日可重復(fù)進(jìn)行3-4次,但需避免冰塊直接接觸皮膚。該方法對(duì)蚊蟲(chóng)叮咬或蕁麻疹引起的急性瘙癢效果較好。
蕁麻疹或過(guò)敏引起的瘙癢可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片、西替利嗪滴劑、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥。這類(lèi)藥物通過(guò)阻斷組胺受體減輕紅腫瘙癢,服用后可能出現(xiàn)嗜睡副作用。兒童需在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用兒童劑型,妊娠期女性用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。
濕疹或皮炎導(dǎo)致的頑固性瘙癢可使用氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、丁酸氫化可的松軟膏等弱效激素藥膏。每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過(guò)2周。面部及皮膚褶皺處應(yīng)選擇更低效力的制劑,家長(zhǎng)需注意兒童使用面積不超過(guò)體表5%。
持續(xù)超過(guò)2周的瘙癢伴丘疹、水皰或皮膚增厚時(shí),需排查真菌感染、疥瘡等病因。皮膚科可能進(jìn)行刮片鏡檢或斑貼試驗(yàn),真菌感染需聯(lián)用酮康唑乳膏,疥瘡需使用硫軟膏全身涂抹。夜間加重的瘙癢可能提示肝膽疾病,需完善肝功能檢測(cè)。
日常應(yīng)避免穿著化纖衣物摩擦皮膚,室內(nèi)濕度保持在40%-60%減少干燥刺激。洗澡水溫不超過(guò)38℃,沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。記錄飲食日記排查海鮮、堅(jiān)果等可疑致敏食物。外出時(shí)做好防蚊措施,蚊蟲(chóng)叮咬后及時(shí)用肥皂水清洗。若瘙癢影響睡眠或出現(xiàn)皮膚破潰滲液,應(yīng)立即就醫(yī)。
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