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慢性腎病的癥狀是什么

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慢性腎病的癥狀主要有乏力、食欲減退、水腫、尿量改變、皮膚瘙癢等。慢性腎病是指腎臟結(jié)構(gòu)或功能異常持續(xù)超過3個(gè)月，可能由糖尿病腎病、高血壓腎病、原發(fā)性腎小球腎炎等因素引起。

1、乏力

慢性腎病患者常因貧血或毒素蓄積導(dǎo)致全身乏力，活動(dòng)后癥狀加重。貧血可能與促紅細(xì)胞生成素分泌不足有關(guān)，毒素蓄積則因腎臟排泄功能下降?；颊呖杀憩F(xiàn)為精神萎靡、易疲勞，部分伴隨面色蒼白。需通過血常規(guī)、腎功能等檢查明確貧血程度，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用重組人促紅細(xì)胞生成素注射液或硫酸亞鐵片等藥物改善貧血。

2、食欲減退

腎功能減退會(huì)導(dǎo)致胃腸道淤血和代謝性酸中毒，引發(fā)惡心、嘔吐、食欲下降等癥狀?；颊呖赡艹霈F(xiàn)晨起干嘔、厭食油膩，長期可導(dǎo)致營養(yǎng)不良。需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋清、魚肉等，避免高鉀食物。醫(yī)生可能開具碳酸氫鈉片糾正酸中毒，或使用甲氧氯普胺片緩解嘔吐。

3、水腫

水鈉潴留是慢性腎病典型表現(xiàn)，常見于眼瞼、雙下肢等疏松組織。與腎小球?yàn)V過率下降、蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y相關(guān)。輕者表現(xiàn)為晨起眼瞼浮腫，重者可出現(xiàn)全身水腫甚至胸腔積液。需限制每日鹽分?jǐn)z入在3克以內(nèi)，醫(yī)生可能根據(jù)情況使用呋塞米片或托拉塞米片等利尿劑。

4、尿量改變

早期可能表現(xiàn)為夜尿增多，晚期可出現(xiàn)少尿或無尿。與腎小管濃縮功能受損、有效腎單位減少有關(guān)。部分患者伴隨泡沫尿，提示蛋白尿可能。需定期監(jiān)測24小時(shí)尿量及尿常規(guī)，避免使用腎毒性藥物如慶大霉素注射液。醫(yī)生可能根據(jù)病情開具黃葵膠囊或百令膠囊保護(hù)腎功能。

5、皮膚瘙癢

晚期患者因高磷血癥、繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致皮膚干燥瘙癢，常見于背部及四肢。與鈣磷代謝紊亂、尿素霜沉積有關(guān)。需限制高磷食物如動(dòng)物內(nèi)臟、堅(jiān)果攝入，可使用碳酸鈣片降磷，嚴(yán)重瘙癢時(shí)醫(yī)生可能推薦加巴噴丁膠囊緩解癥狀。

慢性腎病患者需嚴(yán)格控制血壓和血糖，每日監(jiān)測體重變化，限制每日飲水量為前一日尿量加500毫升。飲食應(yīng)低鹽低脂，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白并控制總量，避免楊桃、小龍蝦等高風(fēng)險(xiǎn)食物。定期復(fù)查血肌酐、尿素氮、電解質(zhì)等指標(biāo)，出現(xiàn)嚴(yán)重水腫或呼吸困難需立即就醫(yī)。根據(jù)醫(yī)生建議使用復(fù)方α-酮酸片等藥物補(bǔ)充必需氨基酸，延緩疾病進(jìn)展。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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