室間隔缺損術(shù)后需注意傷口護(hù)理、藥物使用、活動(dòng)限制、飲食調(diào)整及定期復(fù)查。室間隔缺損是先天性心臟病的一種,手術(shù)修補(bǔ)是主要治療方式,術(shù)后護(hù)理對(duì)恢復(fù)至關(guān)重要。
術(shù)后需保持手術(shù)切口清潔干燥,避免沾水或摩擦。每日觀察傷口有無紅腫、滲液等感染跡象,遵醫(yī)囑定期更換敷料。若發(fā)現(xiàn)傷口異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。洗澡時(shí)可使用防水敷料保護(hù)傷口,避免使用刺激性清潔產(chǎn)品。
術(shù)后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用抗凝藥、抗生素等藥物,不可自行調(diào)整劑量或停藥。常見藥物包括華法林鈉片、阿司匹林腸溶片等抗凝藥物,頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能,觀察有無牙齦出血、皮下瘀斑等不良反應(yīng)。
術(shù)后1-2周內(nèi)需限制劇烈活動(dòng),避免提重物或過度彎腰??蛇M(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,但需控制時(shí)間和強(qiáng)度。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免游泳、跑步等劇烈運(yùn)動(dòng),防止傷口裂開或心臟負(fù)擔(dān)過重。具體活動(dòng)計(jì)劃需根據(jù)恢復(fù)情況與醫(yī)生溝通確定。
術(shù)后飲食應(yīng)以清淡易消化為主,適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋等促進(jìn)傷口愈合??刂柒c鹽攝入,每日不超過5克,避免高脂高糖食物。少量多餐,避免暴飲暴食增加心臟負(fù)擔(dān)。保證充足水分?jǐn)z入,但心功能不全者需限制液體量。
術(shù)后需按醫(yī)囑定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估心臟功能恢復(fù)情況。通常術(shù)后1個(gè)月、3個(gè)月、6個(gè)月各復(fù)查一次,之后每年隨訪。復(fù)查內(nèi)容包括心功能評(píng)估、傷口愈合情況及藥物療效監(jiān)測。出現(xiàn)心悸、氣促等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
室間隔缺損術(shù)后恢復(fù)期間需保持良好作息,避免熬夜和情緒激動(dòng)。注意保暖防止呼吸道感染,戒煙限酒。家屬應(yīng)協(xié)助監(jiān)測患者生命體征,記錄每日體重變化。術(shù)后3-6個(gè)月可逐漸恢復(fù)正常生活,但需終身注意心臟健康管理,避免過度勞累。若出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難等異常情況,應(yīng)立即就醫(yī)處理。
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