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室間隔缺損怎樣護理

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室間隔缺損可通過日常監(jiān)測、預防感染、飲食調(diào)整、適度活動、定期復查等方式護理。室間隔缺損可能與遺傳因素、孕期感染、藥物暴露、染色體異常、環(huán)境因素等有關(guān)。

1、日常監(jiān)測

家長需每日記錄患兒呼吸頻率、心率及口唇顏色變化。若出現(xiàn)呼吸急促超過每分鐘40次、指甲床發(fā)紺或喂養(yǎng)困難，可能提示心力衰竭加重。可使用嬰兒秤監(jiān)測體重增長，每周增長不足150克需警惕營養(yǎng)不良。護理時避免過度包裹導致體溫升高，室溫建議維持在24-26攝氏度。

2、預防感染

家長應(yīng)按時完成疫苗接種程序，重點防范呼吸道合胞病毒和流感病毒。接觸患兒前需規(guī)范洗手，避免帶兒童前往人群密集場所。出現(xiàn)發(fā)熱體溫超過38攝氏度或咳嗽持續(xù)3天不緩解時，應(yīng)及時進行血常規(guī)和胸片檢查。合并肺炎時可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物。

3、飲食調(diào)整

母乳喂養(yǎng)者需保證母親每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白90克以上，配方奶喂養(yǎng)應(yīng)選擇高熱量配方。添加輔食后優(yōu)先給予強化鐵米粉、牛肉泥等高鐵食物，每日分6-8次少量喂食。限制單次飲水量不超過每公斤體重30毫升，避免加重心臟負荷?？蛇m當補充維生素D滴劑促進鈣質(zhì)吸收。

4、適度活動

非發(fā)紺型缺損患兒可進行散步、游泳等低強度運動，但需避免哭鬧超過10分鐘?；顒雍蟪霈F(xiàn)呼吸頻率增快或出汗過多時應(yīng)立即停止。睡眠時保持半臥位，使用嬰兒斜坡墊抬高頭部15-30度。術(shù)后3個月內(nèi)禁止參與足球、籃球等對抗性運動。

5、定期復查

未手術(shù)患兒每3個月需進行心臟超聲和心電圖檢查，監(jiān)測缺損大小和肺動脈壓力。術(shù)后1年內(nèi)每月隨訪1次，重點觀察有無傳導阻滯或殘余分流。外出隨診時應(yīng)攜帶既往檢查報告和用藥記錄，特別注意保存氧飽和度監(jiān)測數(shù)據(jù)。合并肺動脈高壓者需定期進行六分鐘步行試驗評估心肺功能。

護理期間應(yīng)保持居家環(huán)境通風干燥，每日開窗換氣2-3次。衣物選擇全棉材質(zhì)避免靜電刺激，清洗時使用中性洗滌劑。玩具需每周用含氯消毒劑擦拭，毛絨玩具應(yīng)高溫清洗暴曬。外出時準備便攜式血氧儀和急救卡，注明基礎(chǔ)病情和禁忌藥物。建議家長學習嬰幼兒心肺復蘇術(shù)，掌握異常癥狀的識別方法。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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