房間隔缺損手術(shù)是通過(guò)外科或介入方式修補(bǔ)心臟左右心房之間異常缺損的治療方法,主要適用于缺損較大或癥狀明顯的患者。手術(shù)方式主要有經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)、開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)兩種。
經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)通過(guò)股靜脈插入導(dǎo)管,將封堵器送至缺損部位完成修補(bǔ)。該方法創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,適用于中央型繼發(fā)孔缺損且邊緣完整的患者。術(shù)后可能出現(xiàn)封堵器脫落、殘余分流等并發(fā)癥,需定期復(fù)查心臟超聲。常見(jiàn)封堵器包括先健科技房間隔缺損封堵器、上海形狀記憶合金封堵器等。
開(kāi)胸修補(bǔ)術(shù)需在體外循環(huán)下直接縫合或補(bǔ)片修補(bǔ)缺損,適用于缺損過(guò)大或邊緣不足的患者。手術(shù)可徹底解決缺損問(wèn)題,但創(chuàng)傷較大,恢復(fù)期較長(zhǎng)。術(shù)后可能出現(xiàn)心律失常、心包積液等并發(fā)癥。補(bǔ)片材料可選擇自體心包或人工高分子材料。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)3-6個(gè)月。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚(yú)肉、蛋類(lèi)等。遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲。若出現(xiàn)胸悶氣促、發(fā)熱等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日常注意預(yù)防呼吸道感染,避免增加心臟負(fù)擔(dān)。
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