成人急性腮腺炎的癥狀主要有腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛、食欲減退、頜下腺腫大等。成人急性腮腺炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、導(dǎo)管阻塞、全身性疾病等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、局部理療、對(duì)癥支持治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、腮腺區(qū)腫脹疼痛

腮腺區(qū)腫脹疼痛是成人急性腮腺炎最典型的癥狀，表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)腮腺區(qū)域明顯腫大，觸診有壓痛感，表面皮膚可能發(fā)紅發(fā)熱。腫脹通常在進(jìn)食酸性食物時(shí)加重，可能伴隨耳垂抬高等特征性表現(xiàn)。該癥狀主要由腮腺導(dǎo)管阻塞或病原體感染導(dǎo)致腺體炎癥反應(yīng)引起。輕度腫脹可通過(guò)熱敷緩解，嚴(yán)重時(shí)需配合醫(yī)生使用利巴韋林片或阿昔洛韋片等抗病毒藥物。

2、發(fā)熱

成人急性腮腺炎患者常出現(xiàn)38-39攝氏度的中低度發(fā)熱，部分病例可能伴隨寒戰(zhàn)。發(fā)熱與病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的全身炎癥反應(yīng)有關(guān)，流行性腮腺炎病毒感染時(shí)發(fā)熱癥狀更為顯著。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊退熱，同時(shí)需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)高熱持續(xù)不退等嚴(yán)重情況。

3、頭痛

頭痛多表現(xiàn)為前額或雙側(cè)太陽(yáng)穴部位脹痛，與炎癥反應(yīng)釋放的炎性介質(zhì)刺激神經(jīng)有關(guān)。細(xì)菌性腮腺炎患者頭痛程度通常較病毒性更劇烈，可能伴隨惡心癥狀。頭痛發(fā)作時(shí)可保持安靜休息，避免強(qiáng)光刺激，醫(yī)生可能開(kāi)具酮洛芬腸溶膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物緩解癥狀。

4、食欲減退

由于腮腺腫脹影響咀嚼功能，加上全身不適，患者常出現(xiàn)明顯食欲下降。進(jìn)食時(shí)腮腺分泌唾液會(huì)加重疼痛，導(dǎo)致患者畏懼進(jìn)食。建議選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免酸性食物刺激腺體分泌。嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療，必要時(shí)使用復(fù)合維生素B片補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。

5、頜下腺腫大

約三成患者會(huì)伴隨頜下腺腫大，表現(xiàn)為下頜角下方出現(xiàn)質(zhì)地較硬的腫塊，可能被誤認(rèn)為淋巴結(jié)腫大。頜下腺與腮腺導(dǎo)管系統(tǒng)相通，炎癥可通過(guò)導(dǎo)管擴(kuò)散。該癥狀提示感染范圍擴(kuò)大，需加強(qiáng)抗感染治療，醫(yī)生可能加用頭孢克肟分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。

成人急性腮腺炎患者應(yīng)保持口腔清潔，每日用溫鹽水漱口多次。飲食以清淡易消化的流質(zhì)或軟食為主，避免辛辣酸性食物刺激腺體分泌。保證充足休息，發(fā)熱期間多飲水補(bǔ)充體液。出現(xiàn)持續(xù)高熱、劇烈頭痛、意識(shí)改變等癥狀需立即就醫(yī)，警惕腦膜炎等并發(fā)癥。未接種麻疹-腮腺炎-風(fēng)疹疫苗的成人可咨詢(xún)醫(yī)生進(jìn)行補(bǔ)種預(yù)防。