兒童急性腮腺炎可能由病毒感染、細(xì)菌感染、免疫因素、腮腺導(dǎo)管阻塞、鄰近組織炎癥擴(kuò)散等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗生素治療、免疫調(diào)節(jié)、導(dǎo)管疏通、局部理療等方式治療。
流行性腮腺炎病毒是兒童急性腮腺炎最常見(jiàn)的病原體,主要通過(guò)飛沫傳播?;純嚎赡艹霈F(xiàn)腮腺區(qū)腫脹疼痛、發(fā)熱、頭痛等癥狀。臨床常用利巴韋林顆粒、更昔洛韋分散片等抗病毒藥物,配合布洛芬混懸液緩解癥狀。家長(zhǎng)需注意隔離患兒,避免交叉感染。
金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可能導(dǎo)致化膿性腮腺炎,常見(jiàn)于免疫力低下兒童。表現(xiàn)為腮腺紅腫熱痛、膿性分泌物等。醫(yī)生可能開(kāi)具頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)應(yīng)督促患兒保持口腔衛(wèi)生,按時(shí)服藥。
自身免疫反應(yīng)異??赡芤l(fā)復(fù)發(fā)性腮腺炎,多見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童。癥狀包括反復(fù)發(fā)作的腮腺腫大、口干等。治療可采用潑尼松片等免疫調(diào)節(jié)劑,配合維生素C泡騰片增強(qiáng)免疫力。家長(zhǎng)需記錄發(fā)作頻率,幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。
導(dǎo)管結(jié)石或黏液栓可能阻塞腮腺導(dǎo)管,導(dǎo)致分泌物潴留繼發(fā)炎癥?;純哼M(jìn)食時(shí)腮腺區(qū)脹痛明顯,可能觸及硬結(jié)。治療包括導(dǎo)管探針疏通、檸檬酸促進(jìn)唾液分泌等。家長(zhǎng)可給患兒含服維生素C片刺激唾液分泌。
中耳炎、扁桃體炎等鄰近器官感染可能蔓延至腮腺。除腮腺癥狀外,還伴有原發(fā)病灶表現(xiàn)。需針對(duì)原發(fā)病使用如阿奇霉素干混懸劑等藥物,同時(shí)進(jìn)行腮腺局部熱敷。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察患兒其他部位感染征象。
兒童急性腮腺炎期間應(yīng)保持清淡飲食,避免酸性食物刺激唾液分泌。鼓勵(lì)多飲水,用溫鹽水漱口保持口腔清潔。注意休息隔離,體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)及時(shí)物理降溫。觀察有無(wú)頭痛、腹痛等并發(fā)癥表現(xiàn),若出現(xiàn)睪丸腫痛或持續(xù)高熱應(yīng)立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。
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